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痛風(fēng)需要與哪些疾病鑒別?

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醫(yī)生主講實錄

痛風(fēng),在診斷時應(yīng)當(dāng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,化膿性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)周圍蜂窩組織炎等疾病鑒別,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于四肢的小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為游走性、對稱性、多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,常伴有晨僵現(xiàn)象,化驗類風(fēng)濕因子陽性,血尿酸正常,x線可見關(guān)節(jié)面粗糙關(guān)節(jié)間隙狹窄,化膿性關(guān)節(jié)炎的滑囊液中,可以培養(yǎng)出致病菌,尿酸正常。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎均有關(guān)節(jié)外傷病史,化驗血尿酸正常,關(guān)節(jié)周圍蜂窩炎,可以見到關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯紅腫,可有發(fā)熱等癥狀,化驗白細(xì)胞明顯增高,血尿酸正常。

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