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醫生主講實錄

?頸椎病是指因頸椎間盤退變本身及其繼發性的改變壓迫或者刺激鄰近的組織如神經根,脊髓,椎動脈引起的臨床癥候群。從這個病的定義我們可以看出發病的原因是由于頸椎間盤的退行性變引起來。

椎間盤的退行性變是頸椎病的原發性的改變,隨著年齡的增長椎間盤逐漸出現退變,退變本身就可以出現很多的癥狀和體征,如果同時合并有椎管狹窄或者有時可能會出現早期的癥狀,也有可能暫時沒有癥狀,但遇到勞損、外傷及感染等病因后,椎間盤的退變可以明顯的加速,并且在頸椎原發性退變的基礎上產生一系列繼發性改變。

這些繼發性改變包括有髓核的突出和脫出,韌帶骨膜下血腫,骨贅,頸椎不穩,繼發性頸椎管狹窄等等,這些病理過程的出現可以導致鄰近的血管、神經,脊髓、管等受到刺激,從而引起各種臨床的證候群。

但是要注意頸椎病是屬于退行性疾病的范疇,但頸椎病并不能簡單的與頸椎退變畫等號,有些患者有明顯的影像學的退變的表現,但是臨床癥狀和體征卻不明顯,有些人影像學退變是輕到中度,但卻引起嚴重的癥狀,因此必須將臨床癥狀體癥病理改變以及影像診斷,結合在一起才能做最后頸椎病的這個診斷。

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