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如何鑒別克羅恩病和腸結(jié)核?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

克羅恩病和腸結(jié)核,可以從臨床特點(diǎn)和病理改變上對(duì)兩者進(jìn)行鑒別:

1、如果有腸肉、腸壁或器官膿腫,肛門(mén)直腸周?chē)∽儭⒒顒?dòng)性便血.、腸穿孔等并發(fā)癥、或病變切除后復(fù)發(fā)的,應(yīng)多考慮克羅恩病,如果伴有其他器官結(jié)核,血中腺苷脫氨酶活性升高,考慮腸結(jié)核。

2、克羅恩病可有,結(jié)節(jié)病樣肉芽組織、裂隙狀潰瘍、淋巴細(xì)胞聚集、但是沒(méi)有干酪樣壞死,腸結(jié)核的腸壁,病變活檢可以干酪樣壞死,黏膜下層閉鎖玉,對(duì)鑒別有困難者,先行抗結(jié)核治療,有手術(shù)適應(yīng)癥者可以行手術(shù)探查,除切除的病段做病理檢查外,還要做腸系膜淋巴結(jié)做病理檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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