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為什么肥胖可引起腎臟病?

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醫生主講實錄

肥胖引起的腎臟損害稱為肥胖相關性腎病,目前在臨床上并不少見。肥胖所導致的腎臟損傷的機制目前尚不完全清楚,一些研究提示,腎臟的血流動力學改變、胰島素抵抗、脂質代謝紊亂及氧化應激等等,都參與肥胖所導致相關性腎病的發生和發展。遺傳和環境因素也在肥胖相關性腎病的發病中起著重要的作用。

與非肥胖健康人做對照,肥胖患者不僅伴有尿白蛋白排泄率、血漿胰島素和平均動脈壓的增高,腎小球的濾過率和腎血漿流量也分別增加了31%和51%,導致腎小球濾過增高。肥胖患者大多伴有胰島素抵抗綜合征,臨床上突出表現為游離脂肪酸增加、高胰島素血癥、脂肪代謝異常、內皮細胞功能紊亂等等。

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