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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85912次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7033次

• 腰椎間盤突出臥床休息
  很多人認(rèn)為，得了腰椎間盤突出癥就要臥床休息，不能走路，事實上這句話只對了一半。對于腰椎間盤突出癥，如果是急性發(fā)作期癥狀特別嚴(yán)重，建議盡量臥床休息制動，但是臥床休息制動也不建議時間太長，因為臥床時間太長會導(dǎo)致骨量流失從而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。如果腰椎間盤突出癥非常嚴(yán)重，通過保守治療三到六個月無效甚至癥狀加重的話，可能要進(jìn)行手術(shù)治療。平時生活中要注意保養(yǎng)，不要老是伏案工作，不要長時間坐著玩手機(jī)，用電腦坐45分鐘一定要起來適當(dāng)活動活動，做做腰部的拉伸運動。平時可以做做腰背肌運動鍛煉，使腰背肌力量增大，可以防止骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腰間盤突出癥。
  語音時長 1:45”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 7625次

• 腰椎間盤突出癥患者臥床休息要注意什么？
  腰椎間盤突出癥患者在臥床期間應(yīng)注意以下幾點：一、臥床要求臥硬板床。二、腰椎間盤突出癥患者在仰臥時為了使肌肉充分放松，可以在腰部加墊一塊毛巾或很薄的墊子，在俯臥位時則要盡量的避免腰部過度后伸。三、要達(dá)到較好的臥床休息的效果，一定要做到禁止腰椎間盤突出癥患者坐起或站立，只允許在床上翻身，最好大小便和進(jìn)餐也不能站起來。四、臥床休息期間要保持大便通暢，飲食應(yīng)該注意多食用蔬菜和水果，少食用高脂肪、高蛋白、高熱量的食物。五、腰椎間盤突出癥患者早期可以在床上適當(dāng)運動，如俯臥位挺胸、后蹬腿等，但運動量應(yīng)逐漸增加，不可以用力過猛。
  語音時長 1:28”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3028次

• 腰椎間盤突出怎樣臥床休息
  病情分析：腰椎間盤突出急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床3—4周，臥床休息能夠緩解腰椎間盤的壓力，減輕對脊髓神經(jīng)根的壓迫，可以采取仰臥位，在膝關(guān)節(jié)和頭下各放置一個枕頭，將肩部抬高或者采取側(cè)臥位，位于上方的膝關(guān)節(jié)屈曲，在兩側(cè)膝關(guān)節(jié)之間放置一個枕頭。意見建議：腰椎間盤突出緩解后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增強(qiáng)腰背肌肉力量，能夠幫助穩(wěn)定脊柱，減輕腰痛癥狀，延緩腰椎退行性改變。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-20 1001次

• 腰椎間盤突出如何臥床休息
  病情分析：腰椎間盤突出癥患者應(yīng)完全的持續(xù)的臥床休息，所用床鋪最好是硬床板、仰臥位。這可以減輕間盤壓力，促進(jìn)髓核回縮及減輕神經(jīng)根水腫。臥床時間一定要長，最短的時間是三周，嚴(yán)重的患者可臥床治療12周左右。中間需要少量下地時采用腰圍保護(hù)。意見建議：腰椎間盤突出首選的治療方案為靜臥，采取硬板床的平臥、側(cè)臥均可，但治療期間不能站立。口服一些非甾體類止痛藥、甲鈷胺等藥物，緩解臨床癥狀。常同時可配合牽引、針灸等。平時避免著涼和貪食生冷之物，不要久坐、加強(qiáng)腰部的保護(hù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 904次

• 腰椎間盤突出需要臥床休息嗎
  腰椎間盤突出即腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥患者一般需要臥床休息。腰椎間盤突出癥是一種常見的腰部疾病，患者可出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢無力等不適癥狀。在急性發(fā)作期疼痛通常比較劇烈，此時患者應(yīng)注意臥床休息，臥床休息可以減輕腰椎負(fù)擔(dān)，減輕疼痛和炎癥，促進(jìn)局部的康復(fù)，也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。臥床休息并不是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 腰椎間盤突出癥患者臥床休息要注意什么？
  腰椎間盤突出癥患者在臥床期間應(yīng)注意以下幾點：一、臥床要求臥硬板床。二、腰椎間盤突出癥患者在仰臥時為了使肌肉充分放松，可以在腰部加墊一塊毛巾或很薄的墊子，在俯臥位時則要盡量的避免腰部過度后伸。三、要達(dá)到較好的臥床休息的效果，一定要做到禁止腰椎間盤突出癥患者坐起或站立，只允許在床上翻身，最好大小便和進(jìn)餐
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 272次