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醫生主講實錄

肛瘺的切開療法主要適用于低位單純性肛瘺和低位復雜性肛瘺,對于高位肛瘺切開始必須要配合掛線療法,以免造成肛門失禁。

它的具體操作方法是:

患者取截石位或者側臥位,在麻醉下常規消毒,先在肛門內塞入一塊紗布,再用鈍頭針頭注射器從瘺管外口注入亞甲藍溶液。如果紗布染有顏色,可以有助于尋找內口,也便于在手術時辨認瘺管的走向。將有槽探針從瘺管外口輕輕插入,然后沿著探針方向切開皮膚和皮下組織,以及瘺管外壁,使瘺管部分敞開。再將有槽探針插入瘺管的殘留部分,逐步地用同樣的方法切開探針的表面組織,直到整個瘺管完全切開為止。瘺管全部敞開以后,用刮尺將瘺管壁上染有亞甲藍的壞死組織和肉芽組織刮除,修剪創口兩側的皮膚和皮下組織,形成一個口寬底小的創面,使引流通暢。要仔細的止血,創面填塞紅油膏紗布條,外墊紗布,用寬膠帶固定。

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