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甲狀腺結節的治療說明

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醫生主講實錄

第一、有的時候雖然能觸及到結節但是在超聲檢查中,未能證實不能診斷為甲狀腺結節,體檢沒有觸及而在影像學檢查偶然發現的結節叫做甲狀腺意外結節。

第二、發現甲狀腺結節之后,應該做全面的評估包括血激素水平測定、甲狀腺b超檢查等等。

第三、診治中最重要的是確定結節的良惡性,如果臨床難以判斷可以做甲狀腺穿刺。

第四、多數甲狀腺結節是不需要特殊治療的,每年復查甲狀腺b超以及甲狀腺功能1-2次,如果結節沒有惡變證據而且功能正常可以繼續隨訪,不予處理。

第五、有的時候應用甲狀腺激素抑制治療,對于某些患者可以使結節生長速度減慢乃至結節縮小,年齡比較輕,血TSh水平在正常范圍內,正常范圍中位以上的可以使用;對年齡比較大,血清tsh在正常參考范圍中位以下的不主張使用。

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