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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23148次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19293次

• 心肌梗死的首選藥物
  硝酸甘油是在急性心肌梗塞時最常用的藥物，是患者在血管腔要閉，還沒有閉的情況下使用，會有改善，并且有劑量的限制。硝酸甘油是舌下含服，急性心肌梗死，由于劇烈疼痛，惡心，嘔吐，出汗，血容量不足，心律失常可引起低血壓，大面積心肌梗死，出現心排量急劇減少，可引起心源性休克，收縮壓小于八十，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安，或神志淡漠，心率增快，尿量減少等癥狀。阿司匹林是在早期，心梗一個小血板血栓的時候，服用阿司匹林，可以減少血栓的形成，但是一定要注意量血壓，血壓在150以上，不要嚼服阿司匹林。血壓如果在150以下，可以服用，阿司匹林也是有劑量限制。
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  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 4253次

• 心肌梗死首選藥物治療
  在不能夠進行手術治療的情況下，比如直接的冠狀動脈介入治療，也就是PCI的治療不能進行的條件下，這個時候進行藥物的治療是首選的方法。首先心肌梗死的疼痛是比較劇烈而且持久的，需要使用小量的嗎啡靜脈注射，是最有效的鎮痛劑，也可以使用杜冷丁。如果伴有煩躁不安，精神緊張的情況，可以使用安定進行口服的治療。這個時候如果能夠進行溶栓的治療，效果會更好一些，一般只要沒有明顯的溶栓的治療禁忌癥，對于發病12小時以內的急性ST段抬高型的心肌梗死的患者應該盡早進行溶栓的治療，比較常用的溶栓制劑包括尿激酶，鏈激酶和重組織型纖溶酶原激活劑，靜脈注射給藥，溶栓治療的主要并發癥就是出血，最嚴重的是腦出血。溶栓治療之后，仍可轉至有PCI條件的醫院進行進一步的治療。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-16 2007次

• 心肌梗死輸什么藥物
  病情分析：心肌梗死的病人，出現心前區持續性疼痛、乏力、大汗的癥狀，可以遵醫囑用硝酸甘油或者多巴酚丁胺、多巴胺等藥物輸液，也可以口服抗血小板凝集的藥物和他汀類的降血脂藥。意見建議：心肌梗死的病人用藥治療的同時，要隨時觀察生命體征的變化，保持室內空氣清新，避免環境吵雜，要絕對的臥床休息，多吃一些清淡，營養豐富，容易消化的食物。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-26 1202次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無論是心臟做過手術的患者還是得過心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個藥物是發生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-23 2403次

• 心肌梗死首選藥是什么
  心肌梗死患者在家中備有急用藥是有要求的，心肌梗死在用藥方面不論是搭橋支架或者患過心梗的人，都需要備一些急用藥，藥物有兩種：一、硝酸甘油。二、阿司匹林。硝酸甘油是在急性心肌梗塞，發作的時候作為常用藥物，就是患者在血管將要閉還沒閉的情況下使用的，對于這種情況會有改善，并且有劑量限制，而且硝酸甘油是舌下含
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 355次

• 心肌梗死首選藥是什么
  并沒有首選藥的說法。心肌梗死因病情而異，但常見的藥物包括抗血小板藥物、β受體阻滯劑、硝酸甘油、他汀類藥物和血管緊張素轉化酶抑制劑。1、抗血小板藥物抗血小板藥物，如阿司匹林，能夠抑制血小板聚集，減少血栓形成的風險，是心肌梗死急性期及后續治療的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-23 0次