?韋格氏肉芽腫為小動脈和小靜脈的血管炎，以上呼吸道下呼吸道和腎臟的病變三聯癥為主要的臨床特點，其中抗中性粒細胞胞漿抗體陽性比較多見，活檢的病理提示小血管壁或其周圍有嗜中性粒細胞浸潤，并有壞死性肉芽腫形成。
而顯微鏡下多血管炎是一種主要累及小血管的系統性壞死性血管炎，可侵害腎臟、皮膚、肺等臟器的小動脈、微動脈、毛細血管和微小靜脈，常表現為壞死性的腎小球腎炎和肺的毛細血管炎，需要注意的是纖維鏡下毛細血管炎很少累及上呼吸道，一般無肉芽腫的形成。
顯微鏡下多血管炎與韋格氏肉芽腫如何鑒別
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-30 1603次
為你推薦
-
什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。
01:43
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-19 11823次
-
肉芽腫乳腺炎多久能好肉芽腫乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是，在乳腺炎的基礎上，形成長期的慢性炎癥的后果，形成的慢性肉芽腫，摸起來就像異常的腫塊，或者彩超，提示是結節，或低回聲腫塊。那么肉芽腫乳腺炎多久能好，他要根據基礎病，來決定她的可能恢復的時間長與短，一般形成肉芽腫。乳腺炎可能需要來抗炎的時間長一些，甚至需要手術來擴大切除一下，把她的慢性炎癥嚴重范圍炎癥的病變組織都切掉來，形成新鮮的組織，以利于它的愈合。所以肉芽腫性乳腺炎，雖然治療起來麻煩，確實不是有固定愈合時間的病，它是稍微麻煩一些。甚至有的人，有一些結合性的病變，或者身體抵抗力低下，免疫力低下的病變存在，那么慢性肉芽腫乳腺炎，恢復期要長一些。
01:29
翟菊敏
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-04-17 5221次
-
韋格氏肉芽腫與顯微鏡下多血管炎如何鑒別?纖維鏡下多血管炎是一種獨立的系統性血管炎，主要累及血管的系統性壞死性的血管炎，可侵犯腎臟，皮膚和肺等臟器的小動脈，微動脈和毛細血管的小靜脈，表現為壞死性腎小球腎炎和肺毛細血管炎，累及腎臟時可出現蛋白尿，鏡下血尿和紅細胞管型。抗中性粒細胞胞漿抗體陽性是診斷顯微鏡下多血管炎的重要依據，60%到80%的患者為過氧化物酶陽性，熒光檢測法可提示抗中性粒細胞胞漿抗體陽性，患者的胸部x線檢查在早期可發現無特征性的肺部浸潤影和小泡狀的浸潤影，中晚期可出現肺間質纖維化。語音時長 1:34”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-30 2242次
-
韋格納肉芽腫與顯微鏡下多血管炎怎樣區別？?目前認為顯微鏡下多血管炎為已獨立的系統性血管炎，是一種主要累及小血管的系統性壞死性血管炎。可以侵犯腎臟、皮膚和肺等臟器的小動脈、微動脈毛細血管的小靜脈，可表現為壞死性腎小球腎炎和肺毛細血管炎，累及腎臟時出現蛋白尿、鏡下血尿紅細胞管型。抗中性粒細胞胞漿抗體陽性是顯微鏡下多血管炎的重要診斷依據，60%到80%隨過氧化物酶也就是mpo氨咖陽性，一般熒光檢測法顯示P氨咖陽性而韋格納肉芽腫多為c氨咖陽性。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-03 1563次
-
韋格納肉芽腫血管炎治療多久韋格納肉芽腫血管炎通常需要終身治療，因為這種疾病目前具體的發病原因和發病機制尚不完全清楚，因此，尚無特效藥物可以根治，所以是需要終身治療的。而且部分患者會因為重要臟器受累而有生命危險，所以要堅持治療，密切隨診。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-15 2302次
-
韋格納肉芽腫血管炎能控制嗎韋格納肉芽腫血管炎，只要早期診斷，早期進行合理有效的治療，是可以控制住病情的。當然，本病容易累及上、下呼吸道以及腎臟，部分患者病情進展非常迅速，可在短期內造成生命危險。也不要太過焦慮，早期合理治療，還是可以改善預后的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-31 1903次
-
顯微鏡下多血管炎是什么顯微鏡下多血管炎是一種累及小血管的系統性血管炎，平均發病年齡在65~75歲。顯微鏡下多血管炎通常表現為急性快速進展性的腎小球腎炎，肺出血和可觸性紫癜等皮膚損害也比較常見。全身非特異性癥狀比如發熱，可在特異性癥狀之前出現。幾乎所有的顯微鏡下多血管炎的患者NAC檢測是呈陽性的。多數顯微鏡下多血管炎患者有
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-18 303次
-
顯微鏡下多血管炎的診斷纖維鏡下多血管炎，目前無統一的診斷標準，出現以下情況，有助于該病的診斷：第一、患者多為中老年以男性多見。第二、具有起病前的前驅癥狀。第三、存在腎臟損害的表現，比如患者可有蛋白尿、血尿、各種管型尿、水腫、腎性高血壓，部分患者還可出現腎功能不全，可進行性的惡化，導致腎衰竭，病理學改變為壞死性腎小球腎炎，
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-24 119次
