腎動脈栓塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流，其標準化治療包括抗凝及溶栓治療。
抗凝治療可靜脈輸入肝素和口服華法林等，溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓，全身性溶栓出血風險相對較高，通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物為主要治療手段。腎缺血耐受時間一般為60～90分鐘，故血管再通越早，腎功能恢復越好，但目前對溶栓的時間窗還存在爭論。
隨著介入技術的不斷進展，傳統的腎動脈切開取栓術已很少使用，鎮痛和全身支持治療也很關鍵，若腎動脈栓塞嚴重，導致腎臟缺血、衰竭、壞死，甚至需要手術切除病變腎臟。
腎動脈栓塞的治療
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-07-29 5253次
為你推薦
-
腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。
01:03
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 4845次
-
急性下肢動脈栓塞今天我們再和大家，討論一個有意思的話題，就是動脈硬化閉塞和動脈栓塞，這兩個不同的概念，其實在臨床，不但是在現實生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫務人員中間，也會把這兩個病混為一談，其實這兩個病是典型的不同的，我們分開來說，下肢動脈硬化閉塞，就是說跟年齡有關系，跟那些三高病癥有關系，也就是說，好多是源于三高引起來的，然后逐漸地動脈硬化，患者癥狀逐漸地在發展，它有一個由輕到重的過程，是長期積累的過程，這是動脈硬化的特點，而且常常是年齡偏高，沒有特定的一種病因，而動脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數量也不算少，它主要的原因，并不是動脈硬化逐漸的斑塊生長，斑塊隨著長大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來的一些栓子，一些贅生物，而導致的遠端的小的血管，被一下子阻塞，這個原因常常跟，從心臟來的栓子為最多，這就是說為什么醫生到了醫院，一看到這個病人是急性的缺血，首先問你有沒有房顫的病史，就是這個道理，絕大部分都是由于房顫導致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來的。這個時候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠端的血管，導致了遠端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發生的過程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現實生活中就比較理解，如果說這個飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說這個飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個反應是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個病也是跟這類似，動脈硬化閉塞癥，它有一個逐漸的過程，是逐漸發展的，而栓塞是個急劇的過程，兩人的預后也是不一樣的，動脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術的方法，而動脈栓塞不行，它要爭分奪秒，必須用最有效的方法來進行治療，也就是說解除那個栓塞，常常是最主要的，借助與手術的方法，現在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時間內，把這個栓子稀掉，也就是取出來，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個病的輕重緩急不同，而且典型的表現不同。
03:32
李春民
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-08-16 12185次
-
腎動脈栓塞的癥狀腎動脈栓塞的癥狀和腎動脈栓塞的速度，以及動脈栓塞的程度和范圍有一定的關系。如果是腎動脈小的分支出現了栓塞，臨床上可以沒有相應的癥狀和體征，如果是比較大的分支出現了栓塞，可以帶來典型的臨床癥狀，比如出現了急性腎梗死的表現，表現為劇烈的腰痛，腹痛，背痛，類似于腎絞痛，還有會出現發熱，惡心，嘔吐等等臨床的癥狀。再一患者會出現高血壓，是因為腎動脈栓塞以后會引起腎臟缺血，腎素的釋放，從而引起血壓的升高。另外，腎動脈栓塞以后也會出現無尿，少尿以及急性的腎功能損傷等等。語音時長 01:26”
李靜
主治醫師焦作市第二人民醫院
2019-11-28 1852次
-
腎動脈栓塞的診斷?腎動脈栓塞的診斷主要依賴影像學檢查，包括彩色多普勒超聲、腹部CT、磁共振、腎動脈造影、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等。腎動脈栓塞的超聲表現為梗死區域血流充盈缺損，彩色多普勒超聲可以發現腎動脈主干內的血栓影。由于腎動脈栓塞導致的梗死灶缺少密度對比，故平掃CT往往難以顯示，而增強CT則可表現出楔形或圓形的低密度梗死灶。而隨著CT及核磁技術的發展，CT血管造影及磁共振血管造影可以清楚地顯示供應病變區域的血管閉塞和腎動脈血栓，可以作為腎動脈栓塞的首選診斷方法。腎動脈造影是診斷腎動脈栓塞的金標準，但因其具有一定的創傷性，一般不作為首選。語音時長 1:13”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-07-28 1795次
-
腎動脈狹窄怎么治療病情分析：腎動脈狹窄是血管成形術和手術治療為主，一般情況下可以用藥物進行輔助治療，可以通過血管成形術，外科手術治療腎動脈狹窄，患者平時一定要積極的做好護理措施，平時可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時也要積極的去醫院進行復查，做好護理措施。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-05-08 1502次
-
腎動脈狹窄如何治療病情分析：腎動脈狹窄，主要是在狹窄的腎動脈里放入支架。腎動脈狹窄可以引起血壓升高，血壓過高容易導致很多臟器的損傷，比如腎臟、心臟。另外，長期腎動脈狹窄會引起腎臟缺血導致腎功能減退。意見建議：當發現腎動脈狹窄以后，要完善雙腎ect檢查，來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的，這時候需要給予放入支架治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-19 1801次
-
腎動脈狹窄的癥狀治療腎動脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病，主要表現為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主，必要時采取介入或手術治療。一、癥狀腎動脈狹窄的常見癥狀包括：1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統激活，導致血壓升高，多為難治性高血壓。2、腎功能受
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-11 0次
-
腎動脈狹窄的癥狀治療腎動脈狹窄主要表現為腎臟表現和全身表現。腎臟表現主要是腎血管性高血壓和慢性腎功能不全。全身表現主要是高血壓引起的其他靶器官的損害，包括心、腦、大動脈等等。所以腎動脈狹窄的癥狀治療，主要是控制高血壓，延緩腎功能進展或者是逆轉腎功能的惡化，再就是保護心腦血管并發癥的發生。具體的治療要看病人狹窄的程度，狹
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 190次
