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高磷血癥有哪些病因?

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醫生主講實錄

成人血磷濃度大于1.45毫摩爾每升,兒童血清磷大于1.8毫摩爾每升,稱為高磷血癥。常見的病因有以下幾種:

一、攝入增加,磷攝入增加或含磷藥物攝入可引起高磷血癥。高磷血癥也可因過量使用口服磷酸鹽或含磷灌腸劑引起,服用藥理學劑量的維生素d和其代謝產物也會導致高磷血癥。

二、腎排出減少,包括腎功能衰竭導致的磷排泄顯少,此為引起高磷血癥的常見原因。假性甲狀旁腺功能低下癥,甲狀旁腺功能減退癥,及肢端肥大癥也可導致腎排出減少。

三、從細胞內到細胞外轉運增加,見于分解作用加強或組織破壞增多,如全身感染,爆發性肝炎,嚴重高熱,擠壓傷,非外傷性橫紋肌溶解,及急性淋巴白血病等血液系統惡性病中,使用細胞毒性藥物等。

四、人為因素,當血液樣本在收集、儲藏、處理過程發生溶血時,高磷血癥可能只是一種假象。

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