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醫生主講實錄

胃癌手術方式一共有三種,一種是內鏡下切除,另一種是腹腔鏡手術,還有一種是開腹的手術。無論哪一種手術方式,都要根據患者的情況以及病情的情況來做出判斷。

內鏡下切除只適合部分的早期胃癌,在我國2014年制定了中國早期胃癌內鏡切除診療規范上,明確的寫著適用于小于3厘米而且分化良好的粘膜內癌,小于2厘米分化良好的黏膜下層癌也是可以行內鏡下切除,對于腫瘤較大或者是分化較差的腫瘤是不適合內鏡下切除的。

對于腹腔鏡手術以及開腹手術,沒有晚期轉移的患者都可以實行這兩種手術方式,至于開腹手術和腹腔鏡手術怎么選擇,要取決于病情的進展情況,一般來講腫瘤特別巨大,大于十公分或者是腫瘤周圍的淋巴結融合或者腫瘤包繞血管,以及腫瘤侵犯的其他的臟器需要聯合臟器一起切除時,盡量選擇開腹的手術。

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