一，癥狀和體征，膝關(guān)節(jié)結(jié)核作為兒童和青少年常為單發(fā)，雙側(cè)很少同時(shí)受累，單純滑膜結(jié)核呈彌漫性腫脹，覆冰試驗(yàn)陽(yáng)性，穿刺可得黃色渾濁液體，單純骨結(jié)核局部有腫脹和壓痛，有時(shí)可見(jiàn)彈性膿腫，早期全關(guān)節(jié)結(jié)核可有較弱的運(yùn)動(dòng)受限，到晚期則癥狀明顯，跛行嚴(yán)重，甚至發(fā)生膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形或強(qiáng)直。
二，X線表現(xiàn)，單純滑膜結(jié)核x線片可見(jiàn)軟組織腫脹和骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙增寬或變窄，股骨下端或脛骨上端的單純骨結(jié)核病變范圍，不論是中心型和邊緣線可局限于股后和干骺端，破壞灶大范圍的可越過(guò)骺板，同時(shí)波及股后。病灶內(nèi)可有死骨周圍多有骨膜反應(yīng)，早期全關(guān)節(jié)結(jié)核如是由單純滑膜結(jié)核轉(zhuǎn)變而來(lái)，可見(jiàn)軟骨邊緣骨質(zhì)有局限性腐蝕性破壞。如有單純骨結(jié)核而來(lái)，除骨病灶穿破關(guān)節(jié)處的軟骨下窩模糊消失外，在相對(duì)的關(guān)節(jié)面也可有接觸性破壞，晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核則可見(jiàn)關(guān)節(jié)進(jìn)一步破壞，甚至發(fā)生脫位，畸形，強(qiáng)直或硬化性改變。
