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冷球蛋白血癥如何導致腎臟損害?

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醫生主講實錄

冷球蛋白血癥常合并腎損害,確診冷球蛋白血癥時,腎損害的發生率約為20%。冷球蛋白血癥腎損害,一般臨床病程隱匿,許多病人在乙肝病毒感染后數年至數十年才發現腎臟病變。

血清中的冷球蛋白可參與腎小球的免疫復合物的形成,冷球蛋白血癥中的冷球蛋白形成的免疫球蛋白復合物,可沉積在腎小球、小動脈和中等動脈,激活補體,誘發增生性反應,導致冷球蛋白血癥腎損害。

在促進腎臟損傷的進展過程中TLRS具有重要的作用,包含類風濕因子、免疫球蛋白、抗原、TLRS激動劑和補體復合物的冷球蛋白可促進沉積部位的炎癥反應。冷球蛋白血癥合并的腎損害臨床癥狀與冷球蛋白的量無關,少量和大量的冷球蛋白都具有致病作用。

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