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克羅恩病的治療

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醫生主講實錄

克羅恩病的治療分為一般治療、藥物治療和手術治療。治療原則,一般治療,首先必須戒煙,強調營養支持,一般給予高營養、低渣飲食,適當的給予葉酸維生素b12,多種維生素等治療。重癥患者或者應用飲食或者是胃腸外營養,除營養支持外還有煮誘導緩解。

腹痛腹瀉必要時可酌情使用抗膽堿能藥物和止瀉藥物,合并感染者給予廣譜性抗生素對癥治療。藥物治療主要分為活動期和非活動期的治療。活動期的主要藥物有氨基水楊酸制劑,主要藥物是硫氮磺嘧啶;糖皮質激素,主要藥物有地塞米松、氫化考地松等。免抑制劑主要藥物有硫唑嘌呤,抗菌藥物主要可以采用昆諾同類和廣譜類抗生素,生物制劑可采用英夫利昔等治療。主要用氨基水楊酸和糖皮質激素取得緩解者,可用氨基水楊酸制劑維持緩解,維持治療。維持治療需要用藥三年以上。另外對于保守治療效果不好的患者,還可以采取手術治療的方法。

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