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急性腎小管壞死少尿期補(bǔ)液要注意哪些問題?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎小管壞死,補(bǔ)液要掌握量出為入的補(bǔ)液原則,控制液體入量,但必須注意有無血容量不足,以免過分限制補(bǔ)液量,加重腎缺血,可觀察下列指標(biāo)。

第一,皮下無脫水或者是水腫現(xiàn)象。

第二,每日體重不增加,若超過0.5千克提示體液過多。

第三,中心靜脈壓若高于1.17千帕提示體液過多。

急性腎小管進(jìn)入多尿期,早期尿量開始增多,血清尿素氮、血清肌酐仍可以持續(xù)上升,并可發(fā)生高鉀血癥,必要時(shí)仍需要透析治療。多尿期持續(xù)較長者,每日補(bǔ)充液體量應(yīng)逐漸減少,并盡可能經(jīng)胃腸道補(bǔ)充,以縮短多尿期,要注意防止各系統(tǒng)的并發(fā)癥,特別注意水及電解質(zhì)的監(jiān)測,以及防止感染等。

以上內(nèi)容僅供參考

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