酒精性肝病是由于長期大量飲酒導致的肝臟病變，屬于脂肪性肝病的一種類型，那么對本病的診斷思路為：
一、是否存在肝病。
二、肝病是否與飲酒有關。
三、是否合并其他肝病。
四、如確定為酒精性肝病，則其臨床病例屬哪一階段，可根據飲酒史、臨床表現，有關實驗室及其他檢查進行分析，必要時肝穿刺活組織檢查可確定診斷。
酒精性脂肪肝一般預后良好，戒酒后可完全恢復，酒精性肝炎，如能及時戒酒和治療，大多可以恢復，其主要死亡原因為肝功能衰竭。若不戒酒，酒精性脂肪肝可直接或經酒精性肝炎階段發展為酒精性肝硬化。
酒精性肝病的診斷思路是什么
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-31 1545次
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什么是酒精性肝??？酒精性肝病，也是非常多的一類疾病，特別在中國的北方。酒精肝必須得通過飲酒引起肝臟損傷，它可以分為幾種類型：第一種就是酒精性肝炎，喝酒以后引起轉氨酶升高，造成酒精性肝炎。第二種就是酒精性脂肪肝。第三個叫酒精性肝纖維化。長期的酒精肝，喝酒可以導致肝纖維化，肝纖維化進一步加重，就是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化這個階段以后，也可以到最后形成肝癌。所以這些疾病，都是一個發展的過程，建議酒精性肝病的患者，一定要及時的戒酒。
01:37
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-04-12 6420次
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酒精性肝病的初期表現是什么酒精性肝病是由于長期大量飲酒導致的肝臟質變，酒精性肝病初期常表現為單純的脂肪肝，患者沒有明顯的臨床癥狀，肝功能檢查正常，僅在超聲或CT檢查時發現有脂肪肝。如果繼續大量飲酒，酒精性脂肪肝就可以進展為酒精性肝炎，并可以進展到肝纖維化和肝硬化，嚴重酗酒時可以誘發廣泛的肝細胞壞死，甚至肝功能衰竭。發展到酒精性肝炎時，病人就可以出現乏力、惡心、嘔吐、上腹不適、食欲不振、消瘦，甚至黃疸等肝炎的癥狀，化驗檢查會有谷丙谷草轉氨酶升高、谷氨酰轉肽酶升高、膽紅素升高等。酒精性肝硬化失代償的病人，可以出現消化道出血、腹水、肝性腦病等嚴重的并發癥，預后差。
01:28
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-30 5530次
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酒精性肝病的診斷思路是什么？飲酒史是診斷酒精性肝病的必備條件，應該詳細詢問患者飲酒的種類、每日的攝入量、持續飲酒的時間和飲酒方式，目前酒精攝入的安全尚有爭議，我國現有的酒精性肝病他的診斷標準下面幾項：有長期飲酒史，一般超過五年，折合成酒精，男性每天大于等于40克，女性大于等于20克，或者兩周內有大量的飲酒史，折合酒精量大于80克每天。酒精量的換算公式是等于飲酒量乘以酒精含量再乘以0.8。診斷思路是，首先明確是否存在肝?。坏诙?，明確肝病是否與飲酒有關；第三，是否合并其他的肝??；第四，如果確定酒精性肝病，應該臨床病理屬于哪一個階段。語音時長 1:35”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 1382次
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酒精性肝病如何診斷酒精性肝病，俗稱酒精肝，是由于長期大量飲酒造成肝臟的損害。其診斷標準就是長期的飲酒，時間大于5年以上，男性大于40克每天，女性大于20克每天，或者在兩周內大量的飲酒，每天超過80克，排除其他肝臟疾病的情況，我們可以診斷為酒精性肝病。需要與以下疾病相鑒別，首先是與非酒精性脂肪肝相鑒別，非酒精性脂肪肝患者沒有飲酒史，或者飲酒的量很少，彩超提示脂肪性肝病與肥胖有密切的相關；同時還可以跟病毒性肝炎相鑒別，可以篩查病毒性肝炎標志物，有助于鑒別診斷；如果沒有肝損害藥物使用情況，可以排除藥物性肝炎，同時還可以檢查自身免疫性肝病抗體，判斷有無自身免疫性肝炎。語音時長 01:28”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2019-11-12 1574次
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酒精性肝病的診斷標準是什么病情分析：酒精性肝病的診斷標準主要有以下幾點：一是有長期的飲酒史，一般超過5年以上，酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現，主要有腹痛腹脹等。三是血清學指標，主要是轉氨酶升高。四是B超或者CT檢查，可以有慢性彌漫性肝炎的表現。意見建議：酒精性肝病要及早檢查，及早發現，對于有長期飲酒史，轉氨酶升高，影像學檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點注意，重點檢查。
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-01-01 1604次
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酒精性肝病有什么表現病情分析：酒精性肝病可能會出現乏力、食欲不振、惡心、上腹隱痛或者不適等癥狀，但酒精性肝病大部分情況下也可沒有臨床癥狀的 ，多數在體檢中發現。意見建議：酒精性肝病應該要積極的戒酒，避免暴飲暴食，盡量多吃一些新鮮蔬菜和水果。生活作息要規律，避免過度勞累和精神緊張，保持心情舒暢。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-30 1601次
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酒精性肝病最主要措施是什么酒精性肝病是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病。早期通常表現為酒精性脂肪肝，進一步發展可發展為酒精性肝炎，酒精性肝纖維化和肝硬化，嚴重酗酒時可誘發廣泛的肝細胞變性壞死，甚至出現肝功能衰竭。酒精性肝病完全戒酒是最主要和最基本的措施，完全戒酒可以改善預后，改善肝臟的組織學，降低門脈壓力，延緩肝纖維化的過程，
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 271次
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酒精性肝病檢查上有什么特點？有以下特點：第一個特點，肝功能變化和其它的肝病不一樣，表現為谷草轉氨酶大于谷丙轉氨酶，在其它的慢性肝炎當中的正好相反，是谷丙轉氨酶大于谷草轉氨酶。第二個特點，轉肽酶特別高，轉肽酶主要是包括谷氨酰轉肽酶特別高。第三個特點，血常規，血常規檢查的紅細胞，相對來說體積比較大，脆性比較大，所以酒精性肝病的紅細
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 246次
