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髖臼骨折手術治療指征

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醫生主講實錄

髖臼骨折手術治療指征:

一、髖關節不穩,髖關節脫位合并后壁或后處骨折并有移位,導致髖關節不穩定,此為絕對手術適應癥,少見的前壁或前柱骨折合并脫位也需要手術。

二、髖關節不匹配,移位的髖臼頂部骨折通常為三角形骨塊旋轉移位,導致髖臼頂部關節面錯位與股骨頭關節面不匹配,必須切開復位,常為復雜骨折一部分。橫形骨折或T型骨折,若骨折線位置較高通過髖臼窩水平上方,牽引難以達到完全匹配,適于手術治療,若橫行骨折線較低,表現為關節不匹配,牽引復位時股骨頭處于完整的髖臼頂下方則可繼續牽引,直到骨折愈合,否則需采用切開復位。

三,雙柱骨折,只要骨折通過負重區并有移位或后壁有明顯骨折均應切開復位,如頂部無骨折和骨折移位則可牽引治療。

四,關節內有游離骨塊,如股骨頭骨折,骨折塊移位需手術治療。

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