鞘膜積液是常見病，可見于各種年齡，多為單側發病，在胎兒期睪丸由腹膜后經腹股溝管，向陰囊內下降的過程中，腹膜也隨著下降而形成腹膜鞘狀突，然后精索部分的鞘狀突閉合，睪丸部分的鞘狀突形成囊狀的睪丸固有鞘膜。
正常時鞘膜內僅有少量漿液，某些因素導致鞘膜的分泌與吸收失去平衡時，鞘膜內積聚的液體超過正常量，而形成鞘膜積液，鞘狀突閉合的部位不同，形成不同類型的鞘膜積液，隨著鞘膜內積液不斷增多，壓力不斷增大，及鞘膜逐漸增厚，陰囊內的溫度調節障礙，睪丸受壓，睪丸可逐漸萎縮。
鞘膜積液是怎么回事
李建亮主治醫師
聊城市第二人民醫院 胸外科
2018-07-31 6318次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-23 11574次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-14 3355次
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鞘膜積液是怎么回事對于鞘膜積液，是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫，這種病可發生于任何的年齡階段，當鞘膜本身或者睪丸、附睪等發生病變時，液體的分泌與吸收失去了平衡，就會形成鞘膜積液的。鞘膜如果長期的積液，內壓的增高可影響睪丸的血運和溫度的調節，從而引起患側睪丸會有萎縮的情況。一般臨床上根據鞘狀突閉合的位置不同，可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液五種類型。對于鞘膜積液如果癥狀比較明顯的病人，還是需要積極的進行手術干預的。語音時長 1:30”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-03 10340次
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鞘膜積液怎么回事鞘膜積液是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫，本病可發生于任何年齡，當鞘膜本身或睪丸附睪等發生病變時，液體的分泌及吸收失去平衡形成鞘膜積液，鞘膜內如長期積液內壓增高，可影響睪丸的血運和溫度調節，引起患側睪丸萎縮。根據鞘狀突閉合的位置不同可分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合型鞘膜積液，睪丸精索鞘膜積液等，鞘膜積液有原發性和繼發性兩種，原發性病因不清，病程緩慢，可能與創傷和炎癥有關，繼發者則有原發疾病，如急性睪丸炎、附睪炎、索炎、創傷、疝修補、陰囊手術后繼發于高熱、心衰、腹腔積液等全身癥狀時，表現為急性鞘膜積液。語音時長 1:14”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-10-06 2898次
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鞘膜積液是怎么回事由睪丸下降時鞘狀突的腹膜衍生來的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的漿膜面可分泌液體，其可通過精索內靜脈和淋巴系統以恒定的速度吸收，當分泌增加或吸收減少時，鞘膜囊內積聚的液體超過正常量而形成囊腫者，就會出現鞘膜積液的表現。
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-19 1602次
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鞘膜積液怎么回事鞘膜積液分為嬰幼兒鞘膜積液和成人鞘膜積液，嬰幼兒鞘膜積液主要是由于鞘狀突未閉引起的，成人鞘膜積液是由于鞘膜內液體的生產和吸收平衡被破壞。無論是嬰幼兒還是成人，嚴重鞘膜積液，需要行手術治療。
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2018-12-14 2202次
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鞘膜積液是怎么回事？在日常生活中，有些人可能會被診斷出鞘膜積液，這是怎么回事呢？下面我們一起來了解一下。鞘膜積液的原因：1、鞘狀突未閉：在胎兒發育過程中，睪丸從腹腔下降至陰囊的過程中，有一個通道叫鞘狀突。正常情況下，出生前后鞘狀突會逐漸閉合。如果鞘狀突未完全閉合，腹腔內的液體就可以通過這個通道流入鞘膜腔，從而形成先天性
王建龍
副主任醫師北京醫院
2024-09-18 0次
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老人鞘膜積液怎么回事首先適用于病程緩慢，積液少，張力小，長期不增長的而無明顯癥狀者。另外小兒鞘膜積液在兩歲前自行消失，不急于進行治療，因全身疾病引起的積液。當全身疾病痊愈后，積液可逐漸被吸收，單純穿刺抽液易復發，出現后向鞘膜腔內注射硬化劑。必須排除鞘膜腔與腹腔相通，因其具有局部成型硬塊，繼發感染等并發癥。鞘膜翻轉術臨床
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 243次
