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什么是急進(jìn)性腎小球腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?急進(jìn)性腎小球腎炎是一組病情發(fā)展急劇有蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓等癥狀,迅速發(fā)展至少尿、無尿、腎功能衰竭的腎小球腎炎的總稱。其病因有多種,原因不明的稱為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎,也可繼發(fā)于肺出血腎炎綜合征,過敏性紫癜性腎病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

急進(jìn)性腎小球腎炎的確診需要依靠腎活檢病理檢查,本病的病理改變特征是腎小球囊內(nèi)細(xì)胞增生,纖維蛋白沉著故又稱新月體型腎炎,常伴有腎小球毛細(xì)血管區(qū)域性纖維性壞死,缺血即血栓形成,系膜基質(zhì)增生、腎小管壞死、腎間質(zhì)職纖維化、炎癥細(xì)胞浸潤等改變。

免疫熒光檢查將急進(jìn)行腎炎分為三種類型,一型為抗腎小球基底膜抗體性腎炎,二型為免疫復(fù)合物型腎炎,三型為其他機(jī)理,此病預(yù)后差,尤其以一型病情最惡,治療比較困難。

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