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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23230次

• 肺氣腫是肺癌嗎

  本身肺氣腫和肺癌是兩碼事，肺氣腫是一個良性疾病，它是一個慢性阻塞性肺病，也叫COPD，這個是老年人長期的大量的抽煙，引起的肺氣腫的變化，它不是肺癌。但是，肺氣腫是肺癌的一個危險因素，就是說對于這個患者，咱們?nèi)绻蟹螝饽[，要注意每年定期的復(fù)查。因為這樣的患者的人群中間，他發(fā)生肺癌的比例，比沒有肺氣腫的健康人要高出好幾倍，所以肺氣腫的患者，注意要警惕會不會有肺癌的出現(xiàn)。但是，本身肺氣腫它并不等于肺癌。

  

  01:09
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 41051次

• 阻塞性肺氣腫病因
  阻塞性肺氣腫是指呼吸細支氣管遠端的末梢肺組織殘氣量增多而持久性的擴張，伴有肺泡間隔破壞肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。該病的病因有以下幾點的：第一，吸煙，煙草中還有焦油、尼古丁、一氧化碳等，可抑制支氣管粘膜纖毛運動引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細胞的作用。第二，空氣污染。第三，感染呼吸道病毒和細菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定的關(guān)系，反復(fù)感染可造成支氣管粘膜充血、水腫、肥大分泌功能亢進、管道增厚狹窄引起氣道阻塞。第四，蛋白酶抗胰蛋白酶平衡失調(diào)。
  語音時長 1:27”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1758次

• 阻塞性肺氣腫檢查
  一，肺功能，患者肺功能結(jié)果為殘氣量超過肺總量的35%，最大通氣量低于預(yù)計值的80%，一秒用力呼吸量低于肺活量的60%。二，血常規(guī)提示紅細胞計數(shù)可增多，白細胞計數(shù)多正常合并呼吸道感染時可升高。三，血氣分析，存在換氣功能障礙可出現(xiàn)低氧血癥，后期可導(dǎo)致血中二氧化碳分壓升高出現(xiàn)呼吸性的酸中毒。四，x線表現(xiàn)，胸廓擴張飽滿肺容積增大間隙增寬，呈現(xiàn)桶狀胸的改變，同時肺野外帶肺血管紋理纖細稀疏，便知內(nèi)帶肺紋理增粗紊亂，心臟呈垂直位，心影狹長。
  語音時長 1:39”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2744次

• 阻塞性肺氣腫怎么檢查
  病情分析：阻塞性肺氣腫的檢查主要是行胸部CT，胸部X線，肺功能以及血氣分析的檢查，這些檢查能夠有效的明確，阻塞性肺氣腫的診斷。另外可以對病情的嚴(yán)重程度進行分級，以利于制定治療方案。意見建議：因為肺氣腫的患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。平常生活中堅持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，避免吸煙，出門佩戴口罩，注意保暖。預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-20 402次

• 阻塞性肺氣腫能好嗎
  病情分析：阻塞性肺氣腫不能徹底治好，但是堅持規(guī)律的使用藥物治療，能有效的緩解癥狀，控制病情的發(fā)展，常用的藥物主要是支氣管舒張劑，如吸入用布地奈德，沙丁胺醇，特布他林，異丙托溴銨等等。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要長期堅持規(guī)律用藥，不能隨意停藥，平常生活中出現(xiàn)不適要及時到醫(yī)院就診，避免受涼感冒的出現(xiàn)，注意保暖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-26 501次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因為長期慢性缺氧，所以也會導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因為飲食不當(dāng)吃的過量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次