?抗心律失常藥物的原則，最好先用一種藥物，如果無效再換用另一種藥物，也可以聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物。
一般認(rèn)為作用機(jī)制相同的藥物合用，由于作用相同，可以減少各自用量，并減少各自的副作用。
作用機(jī)制不同的藥物合用，可能增強(qiáng)療效，但是副作用也可能增加。作用機(jī)制相反的藥物合用，則可能降低療效，但是聯(lián)合用藥在體內(nèi)的互相作用，是個(gè)復(fù)雜的過程，不少情況尚不了解。
需要聯(lián)合用藥時(shí)需要注意以下幾種情況：
第一、普萘洛爾和維拉帕米均有負(fù)性變力，變時(shí)效應(yīng)，抑制竇房結(jié)及房室結(jié)，所以兩個(gè)合用時(shí)應(yīng)該注意，禁忌聯(lián)合使用。
第二、奎尼丁與氨碘酮合用可以發(fā)生，qt間期延長，發(fā)生扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，
第三、普羅帕酮避免與維拉帕米、胺碘酮、普萘洛爾合用。
第四、奎尼丁、維拉帕米和氨碘酮與地高辛聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，可以使后者的血藥濃度增加，容易發(fā)生洋地黃中毒。
