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• 原發(fā)性縱隔腫瘤有哪些

  根據(jù)發(fā)病率來講，最常見的縱隔腫瘤就是胸腺瘤。胸腺瘤現(xiàn)在來看可能是一種交界性的腫瘤，就是既有惡性成分也有良性成分。惡性的表現(xiàn)就是有可能會(huì)有局部的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。第二常見的就是縱隔的畸胎瘤，它多是從小就有然后慢慢生長(zhǎng)，然后膨脹性生長(zhǎng)。有時(shí)候最后產(chǎn)生壓迫性的癥狀。第二個(gè)就是畸胎瘤。第三個(gè)常見的是淋巴瘤。因?yàn)榱馨托叵俦旧砭褪且粋€(gè)淋巴器官，如果有些發(fā)生惡變有可能出現(xiàn)淋巴瘤，但是淋巴瘤不光是在胸腺有，有可能全身都有。其次還有比較少見的比如說是縱隔腫大淋巴結(jié)，就是單純淋巴結(jié)腫大沒有其他的疾病。再少見的就是比如像咱們頸部的甲狀腺腫大，然后墜入胸腔形成胸骨后的甲狀腺腫，CT上表現(xiàn)也可以表現(xiàn)為縱隔腫瘤。

  

  01:17
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 2144次

• 原發(fā)性縱隔腫瘤都有什么癥狀

  最常見的癥狀就是壓迫癥狀。壓迫就是腫瘤慢慢一點(diǎn)點(diǎn)增大，壓迫胸骨可能會(huì)導(dǎo)致前胸的疼痛或者是前胸的不適，老是感覺有異物感。再增大可能會(huì)壓迫氣管、壓迫血管，最常見的就是壓迫上腔靜脈，導(dǎo)致上腔靜脈回流障礙。上腔靜脈管里回流的血液是雙側(cè)上肢以及腦部的血液，表現(xiàn)可能有雙上肢的水腫、腦部的水腫，導(dǎo)致頭暈、惡心、嘔吐，胸前可能會(huì)有毛細(xì)血管擴(kuò)張等表現(xiàn)，這些癥狀統(tǒng)稱為上腔靜脈阻塞綜合征，提示縱隔腫瘤是比較大，比較嚴(yán)重的。接下來有可能侵犯神經(jīng)，比如侵犯星狀神經(jīng)節(jié)，可能造成面部的一側(cè)的Horner綜合征，就是眼瞼下垂，一側(cè)無汗。再往后有可能造成全身的一些癥狀，比如重癥肌無力，眼肌型的重癥肌無力表現(xiàn)為眼瞼下垂，甚至還有咀嚼肌的重癥肌無力造成吃飯無力，四肢無力，甚至呼吸肌無力等等情況。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 1376次

• 原發(fā)性縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)
  一般來說縱膈腫瘤陽(yáng)性體征不多，其癥狀與腫瘤的大小部位生長(zhǎng)方向和速度，質(zhì)地性質(zhì)等有關(guān)。良性腫瘤由于生長(zhǎng)緩慢，向胸腔方向生長(zhǎng)，可生長(zhǎng)到相當(dāng)大的程度上無癥狀或很輕微。相反惡性腫瘤侵蝕程度較高，進(jìn)展迅速，所以腫瘤較少時(shí)也可能出現(xiàn)臨床癥狀。常見的癥狀有胸悶，胸痛，刺激或壓迫呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)，大血管、食管的癥狀，此外還可以出現(xiàn)一些與腫瘤性質(zhì)相關(guān)的特異性癥狀。首先來說一下，壓迫神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。如壓迫交感神經(jīng)干時(shí)出現(xiàn)綜合癥；壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞；壓迫臂叢神經(jīng)出現(xiàn)上臂麻木、肩胛區(qū)疼痛及向上肢放射性的疼痛，啞鈴狀的神經(jīng)源性腫瘤有時(shí)可壓迫脊髓引起；壓迫呼吸系統(tǒng)，出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至發(fā)展套路呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)發(fā)熱能談甚至咯血；壓迫大血管，如果壓迫無名靜脈可導(dǎo)致單側(cè)上肢及緊急靜脈壓增高壓迫上腔靜脈可出現(xiàn)，包括有面部上肢腫脹劃開靜脈怒張，前胸靜脈迂曲，上腔靜脈綜合征；壓迫食管引起吞咽困難的癥狀，對(duì)診斷意義較大，如隨吞咽運(yùn)動(dòng)上下的胸骨后甲狀腺腫，出頭發(fā)細(xì)毛和豆腐渣樣皮疹為肺門的畸態(tài)瘤，重癥肌無力的為胸腺瘤等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:34”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 1501次

• 縱隔腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)
  良性腫瘤和囊腫或體積小，臨床上無癥狀或者是癥狀不明顯，胸悶胸痛咳嗽以及氣促，常為早期多見的癥狀，劇烈而進(jìn)行性加重的胸痛者，常提示腫瘤多為惡性的，畸胎內(nèi)腫瘤，當(dāng)破入肺內(nèi)時(shí)常咳出皮子樣物或者是毛發(fā)，某些縱隔腫瘤可出現(xiàn)特殊的癥狀，如胸腺瘤伴重癥肌無力，甲狀腺腫伴甲亢，體積巨大的縱隔腫瘤壓迫或侵犯胸腔內(nèi)，脹氣出現(xiàn)了呼吸困難，紫紺，聲音嘶啞，上腔靜脈阻塞征，縱隔明顯移位，神經(jīng)源性腫瘤可出現(xiàn)脊髓壓迫或者是截癱的癥狀。通常原發(fā)性縱隔腫瘤體檢無明顯的陽(yáng)性體征，當(dāng)腫瘤巨大時(shí)可使前胸壁隆起，胸骨旁濁音界增寬，局部呼吸音消失，氣管心臟移位，在一些特殊類型腫瘤，可出現(xiàn)相應(yīng)的特殊體征，如重癥肌無力，甲亢霍納綜合征，上腔靜脈阻塞等體征。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 2572次

• 原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)主要有右上腹疼痛不適伴有黃疸，部分患者因?yàn)榘椎鞍紫陆担瑫?huì)有明顯的腹脹，腹痛現(xiàn)象，通常患者會(huì)出現(xiàn)厭食，消瘦等臨床表現(xiàn)。意見建議：當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)肝臟占位的時(shí)候，一定要評(píng)估良惡性，必要可以考慮進(jìn)行穿刺檢查，明確病理性質(zhì)，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，不能夠手術(shù)切除，可以先考慮介入靶向治療，等病灶變小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-07 1103次

• 椎管腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：椎管腫瘤主要表現(xiàn)為局部的疼痛，腫脹，如果壓迫神經(jīng)可能會(huì)引起肢體麻木肢體癱瘓。早期的癥狀可能跟頸椎，腰椎疾病類似，但是建議要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及核磁共振檢查，幫助早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷。意見建議：預(yù)防椎管腫瘤首先要調(diào)整好自己的生活作息和飲食習(xí)慣。保持充足的睡眠不要熬夜，避免煙酒刺激，少吃一些高熱量，高脂肪的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1105次

• 原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些
  ?原發(fā)性肝癌起病隱匿早期缺乏典型癥狀，臨床癥狀明顯者，病情大多已進(jìn)入中晚期，中晚期臨床表現(xiàn)如下：第一、肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀，半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，當(dāng)肝表面癌結(jié)節(jié)破裂可以突然引起劇烈疼痛，從肝區(qū)域開始迅速延至全腹產(chǎn)生急腹癥的表現(xiàn)，如出血量大時(shí)可導(dǎo)致休克。第二、肝大，肝造成進(jìn)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 72次

• 原發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)
  一，原發(fā)性肺結(jié)核起病緩慢，常以全身結(jié)核中毒癥狀為主，長(zhǎng)期不規(guī)則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉(zhuǎn)為持續(xù)低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結(jié)可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發(fā)生氣管支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 156次