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環孢素A治療腎炎的作用機理是什么?

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醫生主講實錄

環孢素A選擇性作用于t淋巴細胞,對細胞免疫和胸腺依賴性抗原的體液免疫反應均有較強的抑制作用。環孢素A的作用機制為抑制血白細胞介素二的合成和γ干擾素的產生及釋放,抑制輔助性t淋巴細胞的功能,使t4t8比例下降。

近年來用于治療腎病綜合征,當激素抵抗,依賴或長時間使用腎上腺皮質激素發生嚴重的副作用,而合并使用細胞毒藥物療效不佳時,可以考慮使用環孢霉素A。環孢霉素a對于微小病變性腎病綜合征有效,可以使80%左右病歷誘導緩解。對其他類型腎炎療效較差,尤其在單獨使用時。環孢素A治療腎病綜合征時存在藥物依賴性問題,停藥后容易復發。長期使用環孢素A,主要的副作用是腎功能損害,腎小球功能受損,高血壓,多毛,齒齦增生,肝功能損害等。

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