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思維內容障礙包括哪些

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醫生主講實錄

思維內容障礙包括妄想、超價觀念、強迫觀念。

一,妄想是思維障礙中最常見的、最重要的癥狀。妄想是指一種病態的信念,它不符合現實,但病人卻堅信不移,不能以其文化水平及社會背景來解釋,也不能通過擺事實、講道理來說服,健康人可以產生錯誤的想法,郊由于前提不足,作出錯誤的結論,但一般較容易通過實踐驗證,得到糾正,誤解是一種錯誤的判斷,在正常人的日常生活中經常發生,但一旦事實得到澄清,就很容易得到糾正。妄想的內容可以十分荒謬,邏輯錯誤也是十分顯而易見的。

如麻痹性癡呆病人揚言他的父親在太陽里割草,他有一千個孩子。但妄想內容也可比較接近現實,如病人堅信周圍人的舉動是針對他的,是故意氣他,因此不出門不上班。這些內容并不荒謬,重要的是病人是如何做出這個判斷的,是在什么前提下引出的結論,即病態的邏輯、推理。有學者將妄想分為原發性妄想(真性妄想)和繼發性妄想(類妄想觀念),后者是指以錯覺、幻覺,或情感因素如感動、恐懼、情感低落、情感高漲等,或某種愿望為基礎產生的。

若作為基礎的此種心理因素消失,這種妄想觀念也隨之消失。

在聯系到上述心理活動的基礎,則妄想的產生是可理解的。妄想從結構上可分為系統性的和非系統性的。

二,超價觀念:是指由某種強烈情緒加強了的,并在意識中占主導地位的觀念。這種觀念一般都是以某種事實作為基礎,由于強烈情緒的存在,病人對某些事實做出超過尋常的評價,并堅持這種觀念,因而影響其行為。

三,強迫觀念:即強迫思維,是指某一觀念和概念,多次重復地出現于病人的思想,且伴有主觀的被迫感覺和痛苦感。

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