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• 糖尿病應與哪些疾病相鑒別

  糖尿病的鑒別，我們主要從癥狀型鑒別，一般是我們通常所說的三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦。同時還應該鑒別一些其他的疾病，首先與甲狀腺功能亢進癥來鑒別；其次還有繼發性的糖尿病需要鑒別，比如庫欣綜合征、肢端肥大癥以及尿崩癥等等，這些相關的內分泌性的疾病，都應該是我們要進行鑒別的，大家都應該及時的到醫院去就診治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-07 2768次

• 突發性耳聾應與哪些疾病鑒別

  第一，有可能是由于聽神經瘤引起的，所以有些突發性耳聾，治療效果不好的時候，我們一定要進行頭顱的核磁檢查，來避免誤診。第二，有些突發性耳聾，尤其是伴有眩暈的突發性耳聾，要與梅尼埃氏病相鑒別。因為有些梅尼埃氏病病人，可以突然的聽力下降，同時伴有眩暈的情況，如果病人反復的出現，我們可能會考慮梅尼埃病。第三，有些病人會出現由于病毒感染導致的，帶狀皰疹引起的耳部的病變，叫做耳部帶狀皰疹。病人可能會出現耳聾的情況，耳部會有皰疹，同時會有眩暈、面癱等癥狀。突發性耳聾，尤其是病人治療效果不好，我們一定要積極的尋找病因，避免誤診。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-29 2537次

• 軀體疾病所致精神障礙的鑒別
  第一個，和軀體疾病誘發或伴發的功能性精神病的鑒別，當軀體疾病所致精神障礙，類似精神分裂癥樣狀態，抑郁狀態，類躁狂狀態或者是腦衰弱綜合征等的時候，有時候很難以從臨床癥狀上和軀體疾病伴發或者是誘發的精神分裂癥，情感障礙，神經衰弱等功能性的精神障礙鑒別，但是當這個掌握疾病過程陽性和軀體體征或者是一些實驗室所見內容的時候，就不能將兩者鑒別開來。第二個，和腦器質性疾病所致精神障礙的鑒別，原發疾病在腦部可以查明明顯的一些腦部的病理性的改變，比方說通過腦ct，腦脊液檢查等一些陽性，可以看到定為性的神經體征，可以將兩者鑒別開來。
  語音時長 1:28”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 1865次

• 顱內腫瘤所致精神障礙應與哪些疾病相鑒別
  顱內腫瘤所致的精神障礙多種多樣，一無特異性，二無定位診斷價值，并且部分病人的精神障礙出現在神經系統癥狀體征出現之前，易造成誤診，臨床上需與以下疾病鑒別：一、老年前期與老年性癡呆：當中年以上的腦腫瘤患者呈現慢性腦綜合征的臨床征象去精神科求診時，往往易被診斷為腦萎縮性癡呆。特別是腦基底部的腦膜瘤，可生長到相當大的體積，僅呈現漸進性智能減退，而無其他體征。由于智能減退，病人往往不能合作，以致重要的局灶性神經體征易被忽視。由于智能衰退及人格改變常見于老年人，而且由于老年人的腦萎縮，使顱內壓增高的癥狀出現較晚，故在老年患者中有易被誤診為癡呆的傾向。二、腦動脈硬化：由于臨床檢查發現腦動脈硬化的跡象，或有腦血管意外的既往史，或有些患者最初曾有腦梗塞發作。檢查者雖發現有局灶性癥狀與體征存在，因沒有從其他角度去考慮診斷故未再做進一步檢查易被誤診為腦動脈硬化。三、癲病發作：大約20%的腦腫瘤患者以抽搐為首發癥狀，需與癲疴區別，尤其是癜精神運動性發作與顳葉腫瘤精神運動性發作之間的區分。四、功能性精神病：一些部位腦腫瘤可引起緘默、少動、呆滯等類似緊張癥表現需與緊張型精神分裂癥鑒別。顱內腫瘤誤診為精神分裂癥抑郁癥和癒癥者最多。五、神經癥：神經癥癥狀可為腦腫瘤的早期癥狀，輕度抑郁、激惹、焦慮是很多見的。這是病前人格特點的加重。
  語音時長 2:28”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 1727次

• 痛風應與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風發作時通常需要與創傷性關節炎、感染性關節炎、反應性關節炎以及假性痛風等疾病進行鑒別。這些疾病通常表現為起病急，關節腫痛明顯，并且受累關節數目比較少。意見建議：痛風它主要見于中老年男性，有高尿酸血癥病史，并且主要累及到單側第一跖趾關節。它的治療包括抗炎止痛，減輕癥狀。其次為應用降尿酸藥物控制血尿酸水平，另外還要調整生活方式。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-20 1701次

• 痔瘡應與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痔瘡需要和肛乳頭肥大，直腸息肉，直腸腫瘤，直腸炎，肛竇發炎，肛瘺等疾病進行鑒別。一般通過肛門的望診，肛門的指診，還有肛門鏡的檢查，就可以明確診斷。意見建議：痔瘡在診斷明確以后，首選的治療方法就是藥物治療，一般推薦復方荊芥熏洗劑進行坐浴和熏洗，配合馬應龍麝香痔瘡膏加普濟痔瘡栓經直腸給藥。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-13 1502次

• 顱內腫瘤所致精神障礙應與哪些疾病相鑒別
  顱內腫瘤所致的精神障礙多種多樣，一無特異性，二無定位診斷價值，并且部分病人的精神障礙出現在神經系統癥狀體征出現之前，易造成誤診，臨床上需與以下疾病鑒別：一、老年前期與老年性癡呆：當中年以上的腦腫瘤患者呈現慢性腦綜合征的臨床征象去精神科求診時，往往易被診斷為腦萎縮性癡呆。特別是腦基底部的腦膜瘤，可生長
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 111次

• 軀體疾病所致精神障礙特點
  一，特異與非特異性特點：即不同病因病種可引起相似的精神障礙，相同的病因病種可出現不同的精神障礙。二，相關性特點：即軀體疾病與精神癥狀在時間順序上的相關以及嚴重程度上的平行相關性。三，階段性特點：即無論是急性或慢性軀體疾病，在疾病發展的各階段若出現精神障礙均有一定的階段性特點可循。主要為：初期或恢復期
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 133次