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• 慢性乙型病毒性肝炎診斷標準是什么

  慢性乙型病毒性肝炎的診斷標準主要包括：乙肝病毒表面抗原陽性大于6個月以上和HBV-DNA陽性。慢性乙型病毒性肝炎簡稱為慢乙肝，可分為E抗原陽性的慢乙肝和E抗原陰性的慢乙肝，前者稱為大三陽，后者稱為小三陽，兩種類型的慢乙肝均可以進展為肝纖維化、肝硬化及肝癌。慢乙肝患者應及時就醫接受治療，治療主要包括抗病毒治療、免疫調節治療、抗炎、抗氧化治療、抗纖維化治療和對癥治療，其中抗病毒治療最為關鍵，有效的抗病毒治療可以長期抑制乙肝病毒的復制，改善肝臟的炎癥，延緩和減少肝臟失代償肝硬化、肝癌的發生率。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-27 8849次

• 癌性疼痛的診斷標準是什么

  癌性疼痛的診斷標準，其實如果某一個患者罹患腫瘤，出現了和腫瘤相關的疼痛，我們認為就是癌性疼痛，當然腫瘤患者也同樣有一些，患良性疼痛的機會，但是總體來說，腫瘤相關疼痛的特征有幾個，第一個它是以夜間痛為主的，靜息痛晚上比白天疼得更嚴重，而且疼痛的程度和病情的發展，往往是一種正相關的，另外一個癌性腫瘤患者的疼痛，往往是隨著病情的加重，逐漸逐漸的會出現復雜化，總體來說癌性疼痛，第一個就是病人有腫瘤病史，第二個疼痛和腫瘤相關，第三個它的疼痛特點，是以靜息痛為主的主要是夜間痛，第四個我們從整體情況還能看到，癌性疼痛患者身體有消耗的，比如說每個月瘦了十斤以上，再一個腫瘤患者疼痛，在不斷地發生動態變化，大概就這些特點。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-03-11 4393次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎診斷標準
  乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒hbv感染的疾病，病人可表現為無癥狀帶病毒狀態，慢性肝炎急性肝炎的有由肝炎病毒感染腎臟細胞，或者是乙肝病毒抗原引起的免疫反應，導致腎臟病變，稱為乙型肝炎病毒相關性腎炎。肝炎病毒相關性腎炎，最常見的病理類型是膜性腎病，其次為膜性增殖性腎炎和系膜增生性腎小球腎炎，該病多見于兒童，男性較多見，主要表現為大量的蛋白尿或者是腎病綜合征，少數病人可出現肉眼血尿，目前對乙型肝炎病毒相關性腎炎并無統一的診斷標準，目前國內常用的診斷標準為：一，血清乙型肝炎病毒抗原陽性。二，患腎小球腎炎病可以除外，狼瘡腎炎等繼發性腎小球疾病。三，切片上找到乙型肝炎病毒抗原。其中第三點為基本條件，缺此不能診斷。
  語音時長 1:37”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-06 2722次

• 如何診斷乙型肝炎病毒相關性腎炎？
  并非所有乙肝患者出現的腎臟損害都能被稱為乙型肝炎病毒相關性腎炎，根據定義，只有慢性乙型病毒感染導致的免疫復合物性腎小球疾病，才可診斷為乙型肝炎病毒相關性腎炎，換言之，乙肝病毒應當是致病原因，有效清除病毒抗原后，腎病能改善甚至完全緩解。事實上，臨床上腎病合并乙肝感染，如微小病變型腎病，糖尿病腎病合并乙肝，遠較乙型肝炎病毒相關性腎炎多見，此類患者腎組織無乙肝病毒抗原，單純抗病毒治療也不能改善腎病，因此并非乙型肝炎病毒相關性腎炎。治療上，分別治療即可，乙型病毒相關的腎臟損害，還有結節性多動脈炎和腎小管損傷，如腎小管酸中毒，由于并非免疫復合物型腎小球疾病，也被排除在乙型肝炎病毒相關性腎炎之外。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 1368次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎吃什么藥
  乙肝病毒相關性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護肝腎功能的藥物。乙肝相關性腎炎是乙肝常見的并發癥，主要通過免疫損傷機制造成腎臟的損傷。首先應該進行積極原發病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進行治療，同時使用一些保肝、護腎方面的藥物治療，注意做好定期的復查。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-17 1601次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎怎么辦
  乙肝病毒相關性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發，保護腎功能及延緩腎臟病的進展。由于乙肝相關性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動復制的證據時應積極的進行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制轉陰后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉陰。一般不建議應用免疫抑制劑，因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產生，促進乙肝病毒DNA復制而加重病情，只有在嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，而且病毒復制指標陰性時才可以應用，用藥時需要檢測乙肝病毒復制指標。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-12 1402次

• 如何導致乙型肝炎病毒相關性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關性腎炎的發病機制尚未完全清楚，目前認為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機體產生抗體形成免疫復合物，而在腎臟激活補體，導致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復合物，在腎內沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 92次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎吃什么藥
  乙型肝炎病毒相關性腎炎是由于乙型肝炎形成免疫復合物，損傷腎臟，或者乙型肝炎病毒，直接損傷腎臟導致。目前臨床治療上主要是治療乙肝和治療腎小球疾病兩方面進行。治療乙肝的常用藥物為干擾素和核苷類類藥物，例如拉米夫定，阿德福韋酯，恩替卡韋。治療腎小
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-14 0次