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多發性骨髓瘤蛋白尿正常嗎

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤可累及腎臟,稱為多發性骨髓瘤腎病或者是多發性骨髓瘤腎損害,可以導致尿液中出現輕鏈蛋白,在腎小管內聚集可以堵塞腎小管,輕鏈蛋白被近曲小管重吸收后在溶酶體內降解產生毒性引起腎小管損傷。所以這種情況是不正常的,主要是因為輕鏈蛋白從尿液中排出。

最大的特征是腎小管內存在大量的輕鏈免疫球蛋白形成特殊的管型,可以引起腎小管內管型阻塞,可以引起腎小管損害。主要是以化療為主的綜合性治療,給予保護腎臟的藥物進行治療,注意定期監測,根據骨髓穿刺里骨髓瘤細胞的多少來評價治愈的效果。

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