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什么是膀胱輸尿管返流,其診斷標準是什么

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醫生主講實錄

由于膀胱內黏膜下輸尿管段過短或缺如,膀胱內輸尿管管腔長度與直徑的比例下降,膀胱內壓增高或輸尿管開口偏外及形態異常等原因,導致的尿液由膀胱向上尿路反向流動,稱為膀胱輸尿管返流。

排尿期膀胱尿路造影是膀胱輸尿管返流的檢測及分級的金標準,根據國際反流研究委員會提議的分級標準,將膀胱輸尿管反流分為五級:

一級:尿液返流只到達輸尿管。

二級:尿液返流到輸尿管、腎盂、腎盞,但無擴張。腎盂穹窿正常。

三級:輸尿管輕度或中度擴張和扭曲,腎盂輕度或中度擴張,但無穹窿變鈍。

四級:輸尿管重度擴張或扭曲,腎盂、腎盞中度擴張,穹隆角完全消失,但大部分腎盞保持乳頭壓跡。

五級、輸尿管嚴重擴張、扭曲,腎盂、腎盞嚴重擴張,大部分腎盞不能看見乳頭壓跡。

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