很多肺心病的患者會(huì)有這樣的疑問，為什么感覺白天的時(shí)候還勉強(qiáng)頂?shù)米?，怎么一到晚上就出現(xiàn)了明顯的咳嗽、呼吸費(fèi)勁兒了呢。有時(shí)候在夜間睡眠的時(shí)候突然出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難、胸悶氣急、被迫坐起，數(shù)分鐘，甚至數(shù)十分鐘后才會(huì)減輕。
一、在夜晚睡覺的時(shí)候，夜間迷走神經(jīng)興奮、氣管收縮，會(huì)分泌更多的致喘物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致咳嗽明顯。
二、肺心病發(fā)展至心臟功能不全的時(shí)候，患者往往會(huì)出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，從而增大心臟的負(fù)荷。在夜晚睡覺的時(shí)候，患者采取的是平臥位，回流到心臟的血液總量與站立時(shí)相比明顯增多。使肺部淤血的加重，再加上膈肌上抬影響呼吸肌的呼吸運(yùn)動(dòng)，因而，肺心病的患者更容易在夜晚睡覺的時(shí)候，出現(xiàn)上述癥狀或者加重。
三、肺心病的患者，因?yàn)榉尾块L(zhǎng)期慢性缺氧，并且有二氧化碳潴留，控制不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。當(dāng)動(dòng)脈血二氧化碳分壓上升超過80mmHg的時(shí)候，呼吸中樞會(huì)被抑制，呼吸中樞對(duì)肺淤血引起輕度的缺氧反應(yīng)遲鈍，因此患者會(huì)出現(xiàn)憋氣。
