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醫(yī)生主講實錄

急性呼吸衰竭的護理分為一般護理,病情觀察,用藥護理,預防受傷,養(yǎng)療護理,機械通氣,心理護理指導等幾方面。以下分別跟大家簡單敘述一下。

一般護理。活動會增加耗氧量,故對明顯的低氧血癥的病人應限制患者的活動量,搶救時應給予高蛋白高脂肪低碳水化合物及適量維生素和微量元素的流質飲食,必要時給予靜脈營養(yǎng),注意觀察病人的呼吸頻率節(jié)律,深度,使用呼吸機時注意呼吸困難的程度,監(jiān)測患者的生命體征,包括意識狀態(tài)。危重病人需監(jiān)測24小時血壓心率呼吸血氧飽和度。

預防受傷。許多因素會導致呼吸衰竭病人受傷,缺氧和二氧化碳潴留,會使患者出現(xiàn)意識障礙,氣管插管和機械通氣可能會造成患者肺部損傷,長期臥床和營養(yǎng)不良會導致受壓部位皮膚出現(xiàn)損傷,用藥物治療時也需要注意藥物的不良反應等。

氧療的護理。原則上是保證迅速提高氧飽和度到60毫米汞柱或者是脈搏容積血氧飽和度達到90%以上的前提下,盡量給予低氧濃度吸氧,氧療可給予鼻導管鼻塞面罩去管和呼吸機給氧。

還要給予患者心理護理,多與患者交流,評估患者焦慮程度囑咐病人縮唇呼吸,給予患者體位引流幫助患者排痰。還要告訴患者健康保健、用藥指導、生活指導等等。還要患者自行監(jiān)測病情變化,如發(fā)現(xiàn)病情變化加重及早就醫(yī)。

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