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利巴韋林能治普通感冒嗎?

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醫生主講實錄

在現行的第八版內科學中,講到急性上呼吸道感染抗病毒治療寫到,尚無特效的抗病毒藥物。而利巴韋林奧斯他韋都對于流感病毒和副流感病毒和呼吸道合胞病毒有較強的抑制作用,可以縮短病程,然而現在的教材有一定的滯后性。

普通感冒病人選的是以鼻病毒最為常見,其次是冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒,而利巴韋林說明書里指出用于治療呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支氣管炎。利巴韋林顆粒說明書多寫了一句,可用于皮膚皰疹病毒,并沒有講到可以用于普通感冒。換句話說利巴韋林用于治療呼吸道合胞病毒引起的肺炎,不是普通感冒。

利巴韋林不是真的所謂的廣譜抗病毒藥物,由于病毒種類繁多,它只用于治療呼吸道合胞病毒感染且此類病毒不是普通感冒常見的病毒。

最近實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染,以及不是呼吸道合胞病毒感染者,而用利巴韋林一般屬于超說明書使用。所以普通感冒規范治療專家共識和特殊人群普通感冒規范用藥的專家共識認為,普通感冒為自限性疾病,以對癥為主,無需使用抗病毒藥物治療。

過度使用抗病毒藥物治療,有明顯增加不良反應的風險,因此利巴韋林不推薦使用普通感冒治療。

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