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肝素誘導性血小板減少癥怎么治療

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醫生主講實錄

我們知道肝素誘導性血小板減少癥,首先血小板要大于五十乘以十的九次方每升,要停止肝素,應用要慎用,部分患者血小板是可以恢復正常,而停用肝素可以使血栓的癥狀加重或者復發。

如果血小板小于五十乘以十的九次方每升,應該立即停用,數天內血小板可以恢復正常,常常在停藥后幾個小時就可以正常。

而抗栓治療比如肝素鈉,它是一種葡萄糖胺聚糖混合物,體外可以抑制hit抗體對血小板的激活,它能夠直接抑制酶的活性,應用肝素的替代物就是達肝素,充足的水蛭素或者是阿加曲班,可以應用纖維蛋白原降解產物,比如蛇毒和蛋白酶等。

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