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老年人高鉀血癥的特點有哪些?應如何處理?

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醫(yī)生主講實錄

當血清鉀濃度大于5.5毫摩爾每升時即為高鉀血癥,老年人高鉀血癥常見病因為各種原因引起的腎功能下降。脫水,由疾病或藥物導致的低滲素,低全固酮血癥等。由于老年人有多種并發(fā)疾病常伴腎功能減退,高血壓心臟疾病等疾病服用多種藥物,常出現(xiàn)嚴重甚至致命的高鉀血癥。

高鉀血癥的早期表現(xiàn)為乏力和精神系統(tǒng)癥狀,嚴重者出現(xiàn)心律失常。臨床上一旦發(fā)現(xiàn)高鉀血癥應及時處理。

首先,是去除病因和血鉀升高的因素,可同時應用胰島素與葡萄糖溶液靜脈輸注。碳酸氫鈉和β受體激動劑可促進細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,陽離子交換樹脂:是具有陰電荷結(jié)構(gòu)單位的交聯(lián)多聚體。其所含的鈉離子可與鉀離子交換,利尿劑可促進排鉀,慢性腎功能不全是利尿劑的作用可減弱。血液透析是降低血鉀最快和最有效的措施。

以上內(nèi)容僅供參考

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