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醫(yī)生主講實(shí)錄

有先兆偏頭痛約占偏頭痛患者的10%。發(fā)作前數(shù)小時(shí)至數(shù)日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅(qū)癥狀。在頭痛之前或頭痛發(fā)生時(shí),常以可逆的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為先兆,最常見(jiàn)為視覺(jué)先兆,如視物模糊、暗點(diǎn)、閃光、亮點(diǎn),亮線(xiàn)或視物變形;其次為感覺(jué)先兆,感覺(jué)癥狀呈面,手區(qū)域分布;言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)先兆少見(jiàn)。先兆癥狀一般在5~20分鐘內(nèi)逐漸形成,持續(xù)不超過(guò)60分鐘;不同先兆可以接連出現(xiàn)。

頭痛在先兆同時(shí)或先兆后60分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)額顳部或眶后搏動(dòng)性頭痛,常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、蒼白或出汗、多尿、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等,可見(jiàn)頭面部水腫、顳動(dòng)脈突出等。

活動(dòng)能使頭痛加重,睡眠后可緩解頭痛。疼痛一般在1~2小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)4~6小時(shí)或十幾小時(shí),重者可歷時(shí)數(shù)天,頭痛消退后常有疲勞、倦怠、煩躁、無(wú)力和食欲差等。

以上內(nèi)容僅供參考

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