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帕金森病與原發(fā)性震顫的震顫區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

帕金森的震顫為靜止性震顫,常為首發(fā)癥狀,多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯。隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,入睡以后消失,只有在緊張和激動(dòng)時(shí)加劇。少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫,部分患者可合并輕度姿勢(shì)性震顫。

而原發(fā)性震顫的患者可能出現(xiàn)的震顫為姿勢(shì)性和動(dòng)作性震顫,而且震顫為原發(fā)性震顫的唯一的臨床表現(xiàn),不伴有帕金森病的其他的相關(guān)癥狀,比如肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。它主要表現(xiàn)為姿勢(shì)性和動(dòng)作性震顫,往往見于一側(cè)上肢或雙上肢,頭部也常累及,下肢較少受累。

震顫的頻率:帕金森病的正常頻率為四到六赫茲。而原發(fā)性震顫頻率略快,為六到十二赫茲。部分患者在飲酒后震顫可暫時(shí)減輕,情緒激動(dòng)和緊張疲勞,寒冷震顫加劇,與帕金森病時(shí)緊張,激動(dòng)時(shí)加劇有相同之處。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)姿勢(shì)性或者動(dòng)作性震顫,飲酒后震顫可以減輕,并且具有陽(yáng)性家族史,這樣的患者很有可能是原發(fā)性震顫。

因此對(duì)于帕金森病的和原發(fā)震顫,一定要做鑒別,以便判別震顫是由哪種疾病所引起。

以上內(nèi)容僅供參考

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