膽道閉鎖術后膽管炎，首選靜脈滴注三代頭孢抗生素。例如頭孢曲松，頭孢哌酮舒巴坦，可以聯合甲硝唑或者奧硝唑使用七到十天，如果膽管炎控制不佳可以改用亞胺培南或者美羅培南。
對于持續高熱，黃疸加重明顯的患兒，部分學者建議禁食并適當使用激素沖擊。
關于術后的隨訪，術后定期隨訪非常重要，一是可以根據黃疸消退的情況進行藥物劑量的調節，達到個體化治療的作用。二是根據患者病情的進展和肝功能情況，進行營養預防接種和肝移植前準備的指導。隨訪的時間為術后一個月，三個月，半年，一年，兩年，五年，十年，二十年。
膽道閉鎖膽管炎的治療和隨訪
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-08-03 2290次
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原發性膽汁性膽管炎和膽管炎一樣嗎原發性膽汁性膽管炎簡稱PBC，它是由于自身免疫反應介導的、慢性進行性的、膽汁淤積性的肝病。它的典型的病理表現為慢性的、進行性的、非化膿性的，它以小膽管破壞為主的膽管炎，或者是肉芽腫性的膽管炎。這個病起病比較隱匿、緩慢，后期出現肝硬化。而我們一般的膽管炎常常是指感染性的膽管炎，起病急，它容易并發敗血癥，需要緊急處理，這個與PBC是不同的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 4264次
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小兒膽道閉鎖術后的治療膽道閉鎖需要包括裁剪腸子，然后還有就是肛門、腸管吻合，還有就是腸道吻合等多種術式。所以術后需要一個很長的恢復時間。一般來說我們就是恢復，通過早期以禁食水，補液，然后還有抗感染，然后各方面的治療為主。一般來說是一周以后嘗試經口進行少量的喂奶，這期間仍需要密切監測孩子的膽紅素指標。而且這個往往就是治療以后孩子會黃疸迅速好轉，而且會下降很快，所以我們治療的同時需要多方面的監護。還有手術對于孩子來說，術后創傷可能會比較大，所以有些孩子術后可能會出現腹脹的情況。所以我們密切觀察孩子的腹部情況，然后還有就是排大便的情況，這些都是我們需要觀察，和治療過程中注意的。還有我們作為家屬必須得了解到孩子這種恢復，大概就是兩周到一個月之間，然后這個恢復的過程要因孩子的情況。還有就是術中的情況而定，術后往往恢復都比較順利。當然他遠期的結果，可能要依據孩子術中的情況而定。所以說我們術后作為家屬需要知道做好充分的隨訪，還有就是我們需要觀察孩子的哪些癥狀。
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李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-31 2711次
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胰腺炎和膽管炎的治療胰腺炎和膽管炎的治療包括內科保守治療和外科手術治療。其中胰腺炎的內科保守治療包括使用一些抑制胰液、抑制胰酶的藥物，比如奧曲肽、加貝酯、生長抑素、抑肽酶等藥物，同時可以輔助運用一些增強營養、補充水電解質的液體，還可以早期的運用抗生素來預防敗血癥、腸道感染等嚴重并發癥。膽管炎的內科保守治療包括使用抗生素，其中比如慶大霉素、氯霉素、頭孢氨芐等頭孢類藥物，可以預防一些感染性休克的疾病。對于胰腺炎和膽管炎內科保守治療效果不佳的情況下，可以通過外科手術進行治療。語音時長 01:15”
朱晨
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-04 2392次
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膽道閉鎖的術后治療一，術后治療包括激素治療，一般在抗生素應用同時術后五到七天，靜脈使用每公斤體重四毫克的甲潑尼龍，每三天減量每次減少按每公斤體重一毫克來進行，黃疸消退不佳可重復一次，再減量至兩毫克每公斤體重維持十二周后逐漸減量，術后五到七天推薦開始盡量為四毫克每公斤體重比較安全有效。二，另外還要使用利膽藥物，雄岐黃膽酸顯著改善，必須脂肪酸的缺乏并能降低膽紅素水平，口服雄岐黃膽酸十毫克每公斤體重每天，術后計時時即開始，一般維持一到兩年。三，還包括預防性的抗生素，目前一般主張術后靜脈應用三代頭孢菌素兩到四周，隨后口服小劑量抗生素三到六個月以抑制腸道菌群過度生長。語音時長 1:29”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-08-02 2960次
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膽管炎怎么治療病情分析：膽管炎大多都是膽管內膽汁淤積的基礎上又發生了細菌感染。在急性期發作的時候醫生們多采用保守治療，如禁食，胃腸減壓，解痙鎮痛，以及用利膽的藥物。意見建議：如果不緩解或還有加重的癥狀，那就需要手術來治療。慢性膽管炎也是采用手術的方式，去除梗阻因素。所以一定要仔細檢查后在醫生的指導下治療。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-03-29 1701次
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膽管炎如何治療病情分析：膽管炎一般都需要積極的抗感染治療。如果是結石的原因引起的膽管炎，需要做ERCP取石治療，同時給予抗感染治療。意見建議：如果明確是膽管炎，建議積極到當地醫選擇合適的抗生素積極抗感染治療，在飲食上不要吃辛辣刺激的食物。尤其是不能吃油脂重的食物，包括雞蛋等等。
汪紅友
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-01-18 2002次
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膽囊炎和膽管炎的區別膽囊炎和膽管炎這兩個疾病并沒有特別的區分，主要是看隱鮮血的判斷，針對膽囊炎的患者來說一般用消炎利膽片來減輕癥狀，因為膽囊炎是細菌性的感染和化學性的刺激而引起的膽囊炎性的病變，膽囊炎的患者平時要注意避免高蛋白、高飲食避免過飽，含纖維素豐富的蔬菜，在病情發出的時候可以服用一些消炎利膽片或者是氧氟沙星片，
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-29 324次
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-12-25 0次
