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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L時間的引流不暢，就會導(dǎo)致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7431次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16197次

• 類肺炎性胸腔積液和膿胸的臨床特點(diǎn)
  類肺炎性胸腔積液和膿胸，是由肺部感染性炎癥引起。一般有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高，X線可見肺部有浸潤性病變，伴胸腔積液，胸液量一般不多，常為草黃色滲出液。感染嚴(yán)重或不及時控制可形成膿胸，胸液呈膿性，涂片革蘭染色或培養(yǎng)可找到細(xì)菌。治療，其積極應(yīng)用抗生素，全身性治療外，胸液量少抗感染治療，一般會自行吸收。血量多可行胸穿抽液或引流，膿胸應(yīng)反復(fù)抽膿，必須引流排除膿液，以免形成慢性膿胸。抽膿后可用2%碳酸氫鈉溶液或0.9%氯化鈉注射液反復(fù)沖洗，并注入抗生素和鏈菌霉，使膿液稀釋，以比例抽吸和分流，慢性膿胸可行胸膜剝脫術(shù)治療。
  語音時長 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 1988次

• 類肺炎性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  胸腔積液嚴(yán)重與否，決定于肺部的炎癥是不是劇烈，如果有嚴(yán)重的炎癥，就會導(dǎo)致滲液明顯。如果是間質(zhì)性的肺炎的話，胸腔積液就更加的多，就會更加的嚴(yán)重了，就會引起膿胸，所以不同的疾病，所導(dǎo)致的胸腔積液是不一致的。肺結(jié)核所導(dǎo)致的胸腔積液就更加是結(jié)核性的胸腔積液，是膿性的胸腔積液，而且會形成包裹性的胸腔積液，很難穿刺引流的出來，會導(dǎo)致管道的堵塞，也會引起明顯的胸悶，氣促，發(fā)紺，咳嗽這些癥狀。患者會有非常不舒適的表現(xiàn)，會有煩躁不安，情緒異常，有的患者會非常的狂躁，所以說，對于胸腔積液的治療，應(yīng)該早期的穿刺引流，然后對原發(fā)疾病積極的處理，才能使胸腔積液逐漸的減少。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 1947次

• 肺炎有胸腔積液嗎
  病情分析：肺炎的患者是否有胸腔積液，主要取決于肺炎的病情嚴(yán)重程度。對于輕型或者是早期的肺炎一般很少會出現(xiàn)胸腔積液，一般只是表現(xiàn)為肺部的紋理增強(qiáng)或者是一些炎癥性的改變，對于有些重癥的肺炎，比如一些病毒性肺炎或者是感染性休克，可能會伴有胸腔積液。意見建議：建議出現(xiàn)肺炎的胸腔積液最好是在抗炎對癥的基礎(chǔ)之上，必要時可以通過胸腔穿刺放胸水的方式來進(jìn)一步減少胸腔積液。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-02-17 1502次

• 肺炎胸腔積液可怕嗎
  病情分析：一般肺炎發(fā)病可能跟抵抗力差或者是受涼等有關(guān)，患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽，痰多等情況，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致胸腔積液。意見建議：如果是單純的肺炎引起的胸腔積液，一般是問題不大的，可以積極進(jìn)行抗炎治療，如果是胸腔積液比較多，可以進(jìn)行抽取積液緩解癥狀。同時還需要排除一些結(jié)核或者是腫瘤引起的胸腔積液。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-10 2302次

• 什么是類肺炎性胸腔積液
  類肺炎性胸腔積液是指肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性則稱為膿胸，患者多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞升高中性粒細(xì)胞增加和核左移。x線檢查有肺實(shí)質(zhì)的浸潤陰影、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)，然后出現(xiàn)胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草綠色，甚至膿性，白細(xì)胞明顯升高
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 100次

• 癌性胸腔積液的臨床特點(diǎn)
  癌性胸腔積液的臨床特點(diǎn)通常是會出現(xiàn)胸痛、咳嗽、呼吸困難等。正常人的胸腔內(nèi)有3-15ml的液體，一般起潤滑的作用。但是胸腔中的液體量不是固定不變的，每天會有500-1000ml的液體形成和吸收。胸腔內(nèi)的液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收，其余液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液，濾過與吸收處于動態(tài)平衡，如果全身或者是局
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-20 331次