妙手醫生精選
本病又稱為變應性肉芽腫性血管炎，是一類病因不明，主要累及中小動脈的系統性，壞死性血管炎，病理特征為受累組織有大量嗜酸性粒細胞浸潤和血管外肉芽腫形成。
在消化道的表現是：大量嗜酸性粒細胞浸潤胃腸道時，表現為嗜酸性粒細胞性胃腸炎，以腹痛、腹瀉及消化道出血最為常見，穿孔時有嚴重的胃腸道黏膜受損引起，當嚴重的肉芽腫形成時，出現結節性腫塊壓迫胃腸道，引起胃腸梗阻。
嗜酸性粒細胞，還可侵犯漿膜，引起腹膜炎，表現為腹腔積液，內含大量嗜酸性粒細胞，多具特異性。
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。
01:43
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-19 12127次
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消化道畸形嬰兒的表現其實就是我們講的新生兒腸梗阻的表現，大部分的腸梗阻的表現都是因為消化道出現了梗阻、閉鎖，以及他的占位導致的。最主要的表現就是出現嘔吐、便秘，或者是出現排便的異常，或者是吞咽、吃東西吐奶、拒奶的現象。最重要的就是要看他是在上消化道還是下消化道，上消化道一般來說腹部會出現腹脹的表現，而下消化道出現腸梗阻就會出現一些腹脹，腹部會有腸形和一些潮紅的表現。所以嬰兒的消化道梗阻通常都需要考慮外科治療，所以消化道梗阻一定是要由小兒外科醫生去進行甄別、診斷和治療。
01:13
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 6980次
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嗜酸性肉芽腫性多血管炎本病可發生于任何年齡，發病高峰年齡三十到四十歲，男女均可患病，典型的病例一般分為三期，前驅期，血管炎期和血管炎后期。前驅期一般為癥狀性的發熱，全身不適，同時還可出現多種過敏性疾病的癥狀，以呼吸道表現為主，包括變異性鼻炎，鼻息肉，哮喘和支氣管炎。血管炎初期，初期的時候多伴有全身癥狀，比如全身不適，消瘦，發熱，腿部肌肉痙攣性的疼痛，由于受累血管廣泛豐富，這個時期的臨床表現比較復雜，三分之二的病例有皮膚損害，常見的是皮下小結，一般紫癜，潰瘍或皮膚血管阻塞，累及心臟的時候可以引起心肌梗死和心力衰竭，周圍神經病變比如單神經或者多神經炎，腹部器官缺血或梗死可以導致腹痛腹瀉。血管炎后期的臨床表現類似于前驅期，通常為嚴重的哮喘，也可出現一些繼發性的改變。語音時長 1:48”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-18 5473次
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嗜酸性肉芽腫多血管炎各個年齡階段都會發病，幾乎所有的病人都有哮喘的反復發作，或者過敏性鼻炎的病史，常數月到數年發作一次，患者有發熱、乏力、咳嗽咳痰、體重減輕、鼻竇炎等表現。有三大特點：第一有呼吸道的過敏史，比如患者曾經有過敏性鼻炎、鼻息肉或者哮喘。第二血中嗜酸性粒細胞增多，組織內嗜酸性粒細胞浸潤，表現為一過性肺浸潤及胃腸炎。第三全身性的血管炎。根據病程可按照以上的特點順序性的發展，或者三大特點同時發現，起病比較緩慢，而有的患者進展比較集中，如果累及心臟，常常是導致患者死亡的主要原因。語音時長 1:30”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-23 3189次
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骨嗜酸性肉芽腫嚴重嗎病情分析：骨嗜酸性肉芽腫較嚴重，骨嗜酸性肉芽腫是以骨骼病變為主或局限于骨的組織細胞增生癥，它可穿破骨皮質侵入周圍軟組織。病因不明，臨床表現主要是疼痛，腫脹，功能障礙，少數發生病理性骨折，壓迫周圍神經脊髓。意見建議：一經發現應積極治療，主要是非手術治療和手術治療。非手術治療為病灶內注射潑尼松，可多次使用。手術治療包括病灶刮除，植骨，注射潑尼松，骨折不穩定可行鋼板內固定。
劉勝才
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-06-01 2502次
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肉芽腫性血管炎能好嗎肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風濕系統疾病中一個風險比較大的疾病，預后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現關節，肌肉等臟器受累的情況。影響預后的因素主要是出現肺臟、腎臟功能受損。
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-24 3103次
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嗜酸性粒細胞肉芽腫血管炎這類血管炎是主要累及中動脈和小動脈的系統性血管炎，有三個顯著的病理組織學特點，即：壞死性血管炎，組織嗜酸性粒細胞浸潤和血管外肉芽腫。常見多器官受累，包括肺臟、心臟、肝臟、脾、皮膚、周圍神經、胃腸道和腎臟，通常腎臟的損害程度比結節性多動脈炎以及韋格納肉芽腫要輕。本病的治療原則是如果病人病情嚴重，臨床表
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 281次
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肉芽腫性多血管炎的診斷在臨床上對臨床表現有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯癥者實驗室檢查提示色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認為該病，但有時只有二聯癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進行活檢時則診斷有一定困難。美國風濕病學會關于該病的分類診斷標準為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無痛性口腔
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-18 317次
