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異位妊娠的診斷要點

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醫生主講實錄

異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床又稱作宮外孕,根據孕軟著床部位的不同,分輸卵管妊娠,腹腔妊娠,卵巢妊娠,宮頸妊娠和子宮殘角妊娠等等,其中95%左右是輸卵管妊娠。診斷要點:

第一停經之后陰道出現不規則流血,少月經量,常有突發性腹痛伴惡心嘔吐,肛門墜痛,癥狀嚴重時出現暈厥和休克。

第二腹部檢查,下腹部有明顯的壓痛和反跳痛,腹肌稍緊張,出血多時叩診有移動性濁音。

第三婦科檢查,陰道后穹窿飽滿有觸動,子宮頸有局百痛,子宮一側可觸及腫塊。

第四輔助檢查可以見到有血尿hcg的升高,后穹窿穿刺抽出不凝的血液。

第五診斷性刮宮沒有見到絨毛。

第六b超檢查子宮內沒有見到胚胎。

第七腹腔鏡檢查可見妊娠出藍紫色腫塊兒。

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