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• 腎盂腎炎怎樣防止復發

  腎盂腎炎的治療，是比較復雜的過程，預防復發也是比較復雜的。首先腎盂腎炎是上尿路感染，它的特點是癥狀比較重，體征比較重，對腎臟的危害比較大。普通的下尿路感染，可能治療好以后對腎臟基本沒什么影響，但是腎盂腎炎長期反復的復發，對腎臟是有明確影響的。所以在碰到急性腎盂腎炎的時候，首先治療要徹底，要選用針對性的抗菌素，要給患者做尿培養，根據尿培養的結果選擇抗菌素，而且抗菌素的時間要求至少應用兩周。應用兩周以后，停藥兩周以后，再做一次尿培養，然后看細菌有沒有控制。另外，碰到這樣的病人之后，還要看他有沒有其他的傾向，像尿路結石、尿路梗阻等等。如果有這種情況，可能同時還要清除這些易發因素，這樣才能有效防治腎盂腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 2725次

• 急性腎盂腎炎癥狀

  急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 16437次

• 怎樣診斷腎盂腎炎
  首先，急性腎盂腎炎的診斷是根據全身表現，尿路系統癥，尿白細胞數增多，尿細胞檢查陽性，診斷不難確定，但需與下尿路感染特別是膀胱炎相鑒別，因為二者治療原則不同預后也不同。下面有一些鑒別：尿周抗體包裹細菌檢查陽性者，多為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎，尿標本細菌培養陽性者為腎盂腎炎，陰性者作為膀胱炎。其次參考臨床癥狀，有發熱大于38攝氏度或腰痛，腎區扣擊痛或尿中有白細胞管型者多為腎盂腎炎，最后經過治療癥狀消失后六周內有復發者多為腎盂腎炎，或者說是給單劑量抗菌藥治療無效或復發者多為腎盂腎炎。
  語音時長 1:16”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-13 2644次

• 腎盂腎炎怎樣診斷
  腎盂腎炎是一種尿路感染，是一種細菌侵犯了腎盂腎炎造成的這種炎癥，對于這個疾病的診斷，如果100%確診，原則上是要做清潔中段尿的培養。如果尿培養中看到有細菌生長并且細菌量達到十的五次方每微升的狀態，我們可以診斷確診患者是存在真性的細胞感染；如果同時患者有發燒腰疼等癥狀，考慮患者存在腎盂腎炎，這是標準的診斷方法。但是實際上在臨床的操作過程中，由于這種尿培養需要三到五天才能夠顯示結果，所以在臨床上他的使用價值可能來不及為我們的診斷提供依據，所以在臨床上往往是根據患者的這種癥狀，比如之前所提到的發燒、腰疼、血尿等等這些癥狀。同時患者查尿常規中存在白細胞陽性，這兩者一集合，基本上也可以考慮患者存在腎盂腎炎的這個毛病。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-24 1797次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現為腹痛，惡心，嘔吐，發熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規及尿細菌學檢查，可以鑒別。3.腎結核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結核的證據，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結核菌培養陽性，膀胱鏡檢查有典型的結核性膀胱炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-13 8703次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規檢查、尿細菌培養檢查以及腎臟影像學檢查進行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2020-06-16 1601次

• 急性腎盂腎炎的護理診斷
  本病的護理診斷主要是針對重要癥狀進行觀察、護理及飲食生活方面的指導；如：因為本病多是由大腸桿菌感染引起，在應用敏感抗生素的基礎上，要觀察藥物是否起效，觀察病人的溫度的變化，尿液的變化，尿頻、尿急、尿痛的程度。如果有高熱的情況，及時的注意物理降溫，并通知醫生采取退熱藥物應用；如果尿路刺激癥狀明顯，要讓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 435次

• 急性腎盂腎炎的護理診斷
  急性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的腎臟及腎盂炎癥，其護理診斷的關鍵在于準確評估病情，及時采取措施，以緩解患者癥狀并預防并發癥。在急性腎盂腎炎的護理過程中，首先要對患者的病情進行全面評估。包括監測體溫、觀察排尿情況、了解腰痛及全身癥狀的變化。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次