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靜脈阻塞性水腫包括哪些

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醫生主講實錄

靜脈阻塞性水腫多見于腫瘤壓迫或轉移靜脈血栓形成,血栓性靜脈炎的情況常見的是靜脈阻塞性水腫有:

1、上腔靜脈阻塞綜合征。上腔靜脈阻塞早期的癥狀是頭痛、眩暈和眼瞼水腫,發展下去是上腔靜脈,分部處,如頭頸、上肢及胸的上部靜脈擴張,本綜合征大多有肺癌淋巴癌等惡性腫瘤引起。

2、下腔靜脈阻塞綜合征,特點是下肢水腫,其癥狀和體征與下腔靜脈阻塞的部位與水平相關,如果阻塞發生在靜脈的上段,如肝靜脈入口的上方,則出現明顯腹水,下肢水腫相對不明顯阻塞;如發生在向下將靜脈中段,靜脈入口的上方,則下肢水腫伴腰背部疼痛;阻塞如在下腔靜脈的下端,則水腫僅限于兩下肢。引起下腔靜脈阻塞的原因有腫瘤和腹腔包塊壓迫,盆腔炎癥和創傷波及下腔靜脈引起的血栓靜脈炎等。

3、肢體靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎,可出現靜脈回流障礙,水腫、疼痛及壓痛,靜脈炎常有發熱,血栓形成很少有發熱,慢性靜脈功能不全,一般是指靜脈的慢性炎癥、靜脈曲張、靜脈的瓣膜功能不全和動靜脈瘺所致的靜脈血回流受阻或障礙,水腫是慢性靜脈功能不全的重要臨床表現之一,由于靜脈瘀血,局部可顯青紫色色素沉著,可以合并濕疹。

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