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具備哪些條件可診斷為類風濕性關節(jié)炎

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醫(yī)生主講實錄

目前國內均采用美國風濕病學會1987年提出的分類標準,有下述七項中的四項者可診斷為類風濕性關節(jié)炎。

(1)晨僵至少持續(xù)1小時。

(2)有三個或三個以上的關節(jié)同時腫脹或積液,這些關節(jié)包括雙側近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)和跖趾關節(jié)等。

(3)掌指關節(jié),近端指間關節(jié),腕關節(jié)中至少有一個關節(jié)腫脹或關節(jié)積液。

(4)在第二條所列舉的關節(jié)中同時出現(xiàn)對稱性腫脹或積液。

(5)皮下類風濕結節(jié)。

(6)類風濕因子陽性。

(7)手和腕后前位的X線平片顯示骨質侵蝕或明確的骨質疏松。

第一到四項需持續(xù)六周以上,在國內該標準的敏感性為91%特異性為88%。

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