老年白大衣高血壓，在診室里血壓高，在家血壓正常。主要通過一個非藥物的治療，比如生活方式調整或者是加強血壓監測的定期隨訪，同時可以對他的心血管分析，還有靶細胞損害進行評估，對分析高的或者是靶細胞損害的，運用一個相應的藥物治療比如說降壓藥、調脂、降糖藥物。
隱匿性高血壓，在診室測量不高但在其他地方測量值高，危害與持續性的高血壓是類似的，治療也是和持續性的高血壓相同，在生活方式干預的基礎上，再去用降壓藥物保證，血壓能夠達標，加強個人在家中加強血壓自測的決策，避免靶器官的損害。
老年白大衣高血壓和隱匿性高血壓的治療
胡劍平主治醫師
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 普通內科
2018-08-08 1092次
為你推薦
-
什么是隱匿性高血壓隱匿性高血壓是高血壓的特殊類型，主要表現就是在診室血壓測量不高，但是動態血壓或者是在家里自己測量的血壓提示是升高的，血壓升高的標準一般認為平均的血壓大于等于135/85毫米汞柱，就認為是血壓升高了。隱匿性高血壓是高血壓的患者診室血壓不高，但實際上血壓是高的，很容易被漏診，因此在檢測評估血壓情況的時候要警惕，看看有沒有隱匿性高血壓的可能性。在家里測血壓最好要用經常要校準的國際標準方案認證合格的上臂式電子血壓計，測量的時候最好取坐位，測量的上臂要跟心臟在一個水平。即使平時血壓不高，每年也應該至少測量1-2次的血壓。測量的時候不能以一次的數值為標準，要間隔幾分鐘以后測量2-3次，取均數作為血壓值。
01:49
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-03 2961次
-
隱匿性腎小球腎炎會引起高血壓嗎隱匿性腎小球腎炎可能會引起高血壓。如果隱匿性腎小球腎炎有進展，進展成了非隱匿性腎小球腎炎的時候有可能會引起高血壓。但是如果患者一直是隱匿性腎小球腎炎，是不會引起高血壓的。所謂隱匿性腎小球腎炎又可以稱之為無癥狀性的血尿或者無癥狀性的蛋白尿，患者蛋白尿的量是比較少的，患者可以表現為單純血尿、蛋白尿陰性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天，患者是沒有明顯的臨床癥狀的，可能僅僅在體格檢查的時候發現尿常規的異常。隱匿性腎小球腎炎的患者沒有水腫、高血壓、腎功能損害等臨床表現，這種情況才能稱之為隱匿性腎小球腎炎。如果出現了腎炎導致的高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎了，所以可以看出如果隱匿性腎小球腎炎出現了高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎，當然隱匿性腎小球腎炎是可以進展為非隱匿性腎炎的，比如尿蛋白增多、腎功能減退等等。出現這種情況是可以導致血壓升高的，但是腎炎也已經不是隱匿性腎小球腎炎了。
01:56
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-25 2867次
-
什么是白大衣高血壓或者是隱匿性高血壓？什么是白大衣高血壓或者是隱匿性的高血壓白大衣高血壓就是診室或者是在醫院門診去測血壓的話血壓升高，大于等于140-90毫米汞柱，但是在家里面或者不是醫院或者門診場所得話，血壓就不高。這種老年人很常見，甚至可以高達40%，在普通人群也有一定的發生率在10%以上，白大衣高血壓發生靶器官損害、或死亡的風險明顯的要高于正常的血壓人群。還有就是隱匿性的高血壓，就是在診室或者是醫院門診血壓正常，在家里測血壓反而升高，這個人群患病率大概在7%到20%左右，但是隨著年齡增長，他的發生率也會逐漸的增加，隱癮性高血壓有一個比較高的心血管事件和死亡分析，對預后或者持續性高血壓預后的影響，與持續性的高血壓比較相近的。語音時長 1:40”
胡劍平
主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院
2018-08-08 1894次
-
白大衣性高血壓白大衣高血壓是指有些患者在醫生診室測量血壓時血壓升高，但在家中自測血壓或24小時動態血壓監測時血壓正常。這可能是由于患者見到穿白大衣的醫生后精神緊張，血液中出現過多兒茶酚胺使心跳加快，同時也使外周血管收縮阻力增加產生所謂白大衣效應從而導致血壓上升。隨著高血壓診斷及防治研究的進展，白大衣高血壓越來越受到人們的重視。流行病學調查發現在高血壓患者中白大衣高血壓占9%至16%，白大衣高血壓的發生機制目前還不十分明確。過去認為白大衣高血壓僅精神緊張，本人血壓尚屬正常，可能與患者產生的應急反應和警覺反應有關，目前研究發現白大衣高血壓可能是處于正常血壓與持續性高血壓之間的一種中間狀態，年輕女性、非吸煙人群中的發病率較高，這種白大衣高血壓應加強隨訪觀察。語音時長 1:58”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-31 3336次
-
什么是隱匿性高血壓病情分析：高血壓的病人可以表現為頭疼，頭暈，頭脹，脖子僵硬以及失眠等癥狀。所謂隱匿性，是指患者沒有癥狀，只是在體檢或者無意中測血壓，發現血壓高，或者出現高血壓的并發癥才發現血壓高，其中包括鼻子出血。意見建議：對于隱匿性高血壓是否需要藥物治療的問題目前仍然在討論中。已經有靶器官損害者，應按原發性高血壓處理原則，立即給予積極合理的個體化降壓藥物治療。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-30 1401次
-
白大衣高血壓如何治療白大衣高血壓是指病人看見穿白大褂的醫生，出現血壓升高的情況，叫做白大褂高血壓。這種高血壓病人一般跟他的個人情緒緊張焦慮有關系。所以對于這種病人的話，首先要注意盡量避免去醫院。同時也可以反復地建議他避免緊張焦慮，放平心態，保持心情平靜。
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-19 1401次
-
白大衣性高血壓這是指有些人在家測血壓是正常的，而在醫院測血壓卻偏高，甚至達到高血壓診斷標準，可實際上他們卻不是真正的高血壓患者，而是因為害怕得高血壓，醫務工作者為其測血壓時會比較緊張，導致血壓偏高的假象，而我國醫務工作者都穿的是白色的工作服，所以被稱為白大衣高血壓，這個現象很常見，跟患者心理因素有關系，是看到醫生
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-12-18 2045次
-
白大衣高血壓如何治療白大衣高血壓治療，主要是病因治療如飲食療法，糾正水和電解質紊亂及酸堿平衡失調，控制感染，透析及中醫中藥治療等，同時輔以降壓藥。腎血管性高血壓和腎性高血壓中的腎素依賴型高血壓，用卡托普利、米諾地爾，效果較好，腎性高血壓中的容量依賴型高血壓，用適當利尿劑療效較好。同時需及時補充鐵、葉酸和維生素B12等，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 78次
