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缺鐵性貧血的診斷治療

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醫生主講實錄

?缺鐵性貧血常見的病因有失血、吸收不良、攝入不足或需氧量增加。

除了貧血的常見表現外,缺鐵性貧血的患者可以有異食癖、吞咽困難、舌炎以及原發病的表現。

診斷缺鐵性貧血的要點是:

首先第一條要有小細胞低色素性的貧血;

第二是是要有鐵缺乏的證據,包括化驗血清鐵下降,總鐵結合力升高,轉鐵蛋白飽和度下降,血清鐵蛋白下降,骨髓鐵染色顯示骨髓小粒中可染鐵減少,可染色的鐵減少。

對于防治一般是兩個方面:

第一是鐵劑的補充;

第二是要去除病因,口服鐵劑是最有效的補充方法,一般在治療七天左右。網織紅細胞會達到峰值,兩周以后血紅蛋白會有明顯的上升,當貧血糾正后需要繼續服用鐵劑三個月,以補足體內的鐵儲備。

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