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念珠菌病的診斷

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醫生主講實錄

念珠菌病是由念珠菌引起的原發性感染或繼發性感染。最常見的菌種包括:白色念珠菌、熱帶念珠菌、近平滑念珠菌等等,診斷要點:

一、口腔念珠菌病也叫做鵝口瘡,舌軟腭頰黏膜處散在或融合性奶白色膜樣損害,接觸白膜底部有紅色糜爛滲出,膜比較容易切除,可以波及氣管、食管和口角,出現疼痛、吞咽困難。如果侵犯的面積比較大而深,嚴重的患兒可發生呼吸困難。口角感染容易繼發于核黃素缺乏的口角裂隙處,多發于新生兒、老年人和長期接受皮質激素免疫制劑等治療的免疫功能低下的患者。

二、生殖器念珠菌病,急性陰道炎最常見。輕癥者癥狀比較輕微,陰道粘膜紅腫;嚴重者,陰道紅腫、滲出明顯、表面覆于奶白色偽膜。患者外陰瘙癢劇烈,陰道有豆腐渣樣的分泌物,常見于糖尿病患者、妊娠期婦女、長期口服廣譜抗素、口服雌激素避孕藥的婦女。

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