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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

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  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 17998次

• 膽管癌可怕嗎

  這個主要是取決于，我們患者的心態，我們是這樣認為的，人吃五谷雜糧不可能不得病，會有各種各樣的病。當然癌癥是比較大的一種大的病，老百姓都很害怕，談癌色變，大家肯定都會覺得很可怕。那么膽管癌可能會覺得更可怕，膽管癌的惡性程度，在癌癥里面是最高的之一，治療起來也是比較困難的。所以我們說對癌癥，主要是預防為主盡量避免誘發癌癥的不好的因素，把它去除掉，培養良好的生活習慣。這樣防癌、控癌。第二個癌癥的早期，我們要及早地到醫院去治療，要經常做體檢，癌癥在于早期發現和早期治療，如果到了晚期要是中晚期來說，那當然是可怕的。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 5390次

• 如何診斷膽管癌
  通過以下三方面可以診斷為膽管癌：第一，臨床癥狀，主要是黃疸，一般為無痛性黃疸，而且持續性加重，常常伴有腹脹，乏力，消瘦，小便會呈濃茶色，大便會呈白陶土色。第二，抽血方面的檢查，如果做肝功能檢查，可以發現膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，如果做腫瘤標記物檢查，有可能發現CA199升高。第三，影像學檢查，包括B超，CT，核磁等等，可以發現膽管擴張，甚至發現膽管區有腫物。確診為膽管癌以后需要行手術治療，一般是指膽管癌根治術，如果不能夠行手術治療，可以行膽管穿刺引流術，可以行保肝治療，化療，放療等等。
  語音時長 01:20”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-06-23 1778次

• 膽管癌的ct診斷
  膽管癌按發生的部位，可以分為肝內膽管癌，肝外膽管和肝外遠側肝管癌，以肝門區膽管癌最常見一些，它的病因不一樣，也不是很明確，可能和結石慢性炎癥刺激等相關。臨床癥狀是進行性黃疸，可以伴有皮膚瘙癢，上腹部脹痛腫瘤以浸潤性生長最常見一些，可以沿著膽管壁上下擴散，CT主要表現為膽道梗阻的正向，梗阻點遠端膽管擴張，呈軟藤樣改變，可見擴張膽管突然中斷，局部可見結節狀的腫塊，膽管壁也是有不規則的增厚，增強的掃描動脈期腫塊強化不明顯，靜脈期和延遲期腫塊密度增高，肝膜腹膜后等多處可以發生淋巴結轉移，肝外遠側的肝總管表現是肝內膽管和肝門區肝外膽管擴張，膽囊不擴大，肝門遠側段膽管表現為膽管低位梗阻的病變。
  語音時長 01:45”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-28 10288次

• 膽管癌怎么診斷及治療方法
  病情分析：膽管癌的確診主要是通過化驗檢查，影像學檢查，還有病理檢查來進行確定。治療方法主要包括有手術，化療，靶向性藥物治療，中藥治療等。化驗主要包含有腫瘤標記物檢查，影像學檢查包括有CT，核磁共振等，病理檢查主要是通過手術或者是ercp，取部分組織來送檢確定。意見建議：在檢查和治療期間，應避免飲用含有酒精的飲品，更不要吃腌制食品，也盡量不要吃過于油膩的食物，例如紅燒肉，肥腸等。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2021-10-25 602次

• 膽管癌的afp多少可以診斷
  病情分析：如果患者的AFP大于5ng/ml，考慮患有膽管癌，因為這是一種腫瘤標記物，當水平升高時，就考慮患有膽管癌，或者是其他的膽道惡性腫瘤，不過在膽管癌的初期，AFP指標也可以是正常的，所以不能單純通過該指標來判斷是否患有膽管癌，需要進行綜合檢查，例如增強CT，核磁共振等。意見建議：發現膽管癌后，需要盡早去醫院的普外科或者是肝膽外科，或者是腫瘤科進行治療，根據病情可能需要給予手術，化療等。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2021-11-04 1605次

• 膽管癌怎么化療？
  對于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術后輔助化療，缺乏大規模的臨床研究數據。對于美國指南推薦的肝內膽管癌術后切緣陰性的患者進行觀察或者是參加一些臨床研究，切緣陽性者需要多學科的綜合討論，可考慮二次的手術。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 898次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據腫瘤的大小以及是否有淋巴結轉移以及遠處轉移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內膽管細胞癌，主要發作部位是在肝里面，轉移方式也是以肝內轉移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經轉移侵襲
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 8283次