腎和輸尿管結(jié)石又稱上尿路結(jié)石，主要癥狀是疼痛和血尿，其程度與結(jié)石的部位、大小、活動(dòng)與否、以及有無損傷、感染等有關(guān)。
疼痛，腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛，伴叩擊痛。腎盂內(nèi)大結(jié)石、腎膽結(jié)石可無明顯臨床癥狀，活動(dòng)后出現(xiàn)上腹和腰部鈍痛。輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛，表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍，陣發(fā)性發(fā)作位于腰部或上腹部，并延輸尿管行徑放射至同側(cè)腹股溝，還可累及同側(cè)睪丸或陰唇。結(jié)石在中段輸尿管疼痛放射至中下腹部，結(jié)石出于輸尿管、膀胱壁段或輸尿管口，可伴有膀胱刺激癥、及尿道和陰莖頭部放射痛。腎絞痛常見于結(jié)石活動(dòng)，并引起輸尿管梗阻的情況。
血尿，通常病人都有肉眼血尿和鏡下血尿。鏡下血尿更為常見，有時(shí)活動(dòng)后鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一臨床表現(xiàn)。
惡心，嘔吐，輸尿管結(jié)石引起尿路完全性梗阻時(shí)，使輸尿管管腔內(nèi)壓力升高，使管壁局部擴(kuò)張痙攣和缺血，由于輸尿管與腸有共同的神經(jīng)支配而導(dǎo)致惡心嘔吐。
膀胱刺激征，結(jié)石伴感染或輸尿管膀胱壁段結(jié)石時(shí)，可有尿頻、尿急、尿痛。
并發(fā)癥的表現(xiàn)，結(jié)石激發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí)，可有胃寒、發(fā)熱、寒顫等全身癥狀。結(jié)石所致腎積水，可在上腹部觸及增大的腎，雙側(cè)上尿路結(jié)石引起雙側(cè)尿路完全性梗阻，或孤立腎上尿路完全梗阻時(shí)可導(dǎo)致無尿，出現(xiàn)尿毒癥。
