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醫(yī)生主講實(shí)錄

約有10%的患者以此為首發(fā)癥狀,多見(jiàn)于中央型肺癌,特別是肺功能較差的病人。引起呼吸困難的原因主要包括肺癌晚期縱膈淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,壓迫氣管、隆突或主支氣管時(shí)可出現(xiàn)氣急,甚至窒息癥狀。大量的胸腔積液壓迫肺組織,并使縱膈嚴(yán)重移位,或有心包積液時(shí)也可出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難,但抽液后癥狀可緩解。

彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌和支氣管播散性腺癌使呼吸面積減少,氣體彌散功能障礙,導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣血流比例失調(diào),引起呼吸困難逐漸加重,常伴有發(fā)紺。其他包括阻塞性肺炎、肺不張、淋巴管性肺癌、腫瘤微栓塞、上氣道阻塞、自發(fā)性氣胸以及合并慢性阻塞性肺病。

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