硬皮病腎危象，是指硬皮病的病變中，出現腎臟損害的一種嚴重情況，包括部分病人腎損害發展極具，突然出現急進性高血壓，治療不及時，則迅速演變為腎功能衰竭，此時則稱為硬皮病腎危象，也是硬皮病的主要死亡原因。
硬皮病是一種臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚或纖維化為特征，并影響心、肺、腎和消化道等多器官的全身性自身免疫性疾病。
本病可有全身多系統、多臟器受累的表現，干燥綜合征發生率也很高，神經系統受累多見于局限型，此外也可出現典型的皮膚病變，關節肌肉損害、胃、腸道、肺病變等等。
什么是硬皮病，“腎危象”？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-05 5975次
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什么是硬皮病硬皮病是一種以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的全身性自身免疫病。病變的特點為皮膚纖維增生，及血管洋蔥皮樣改變，最終導致皮膚硬化、血管缺血。除皮膚受累外，它可以影響內臟，如心、肺、腎、消化道等器官。作為一種自身免疫病，往往伴抗核抗體、抗著絲點抗體、抗Scl-70等自身抗體。本病女性多見，發病率約為男性的4倍，男女比例約為1:3，兒童相對少見。
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邱明山
副主任醫師廈門市中醫院
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什么是高血壓的危象高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會出現劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測量，最好要測量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時的去醫院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因為口服降壓藥，效果還是偏慢一點的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。
01:27
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-04-14 3807次
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硬皮病腎危象腎臟受累鑒于約20%的系統性硬化癥患者，但是病理活檢顯示約50%以上的患者均有腎臟的受累。腎臟的病變臨床表現不一可以是鏡下血尿，腎功能正常也可以表現為高血壓，蛋白尿和氮質血癥。部分患者在病程早期即起病四年內或者是病程中出現硬皮病腎危象，即突然發生嚴重的高血壓，急進性腎衰竭。表現為劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，視力下降和抽搐，少尿，無尿，如不及時處理常于四周內死于心力衰竭及腎衰竭，是系統性硬化癥的又一重要死因。腎危象初期大部分患者可以感覺到疲乏加重，如果出現氣促嚴重的頭痛，視物模糊，抽搐，神志不清等癥狀，應給予高度的重視對于這個問題。語音時長 1:40”
李亞芹
主任醫師凌源市中心醫院
2018-09-03 4960次
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硬皮病腎危象的癥狀硬皮病在臨床上通常會出現一些系統受累的表現，主要會影響到心臟、腎臟、肺臟和消化道等多個重要的器官，腎臟損害可以見于15%~20%的患者，是系統性硬皮病患者主要的死亡原因之一，提示愈后不佳，所以一定要引起早期的重視，多見于彌漫性皮膚型患者的早期，通常在起病四年內，主要因為小動脈內皮細胞增生，導致腎臟缺血，腎功能受損?？梢员憩F為蛋白尿、鏡下血尿、高血壓或者氮質血癥等，有些可能突然出現急進型惡性高血壓，表現為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視力下降或者伴有抽搐等，也會出現急性腎功能衰竭，像這種情況就稱為硬皮病腎危象，也是硬皮病適死亡的主要原因之一。所以一定要早期發現早期進行積極有效的治療，也要積極地控制血壓和各種并發癥，還要堅持隨診。語音時長 01:39”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-09 2339次
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硬皮病腎危象怎么治病情分析：硬皮病腎危象的治療一定要慎重，針對患者的惡性高血壓，可以應用血管緊張素轉換酶，如卡托普利，依那普利等，一旦出現了腎衰竭，就要應用血液透析或者腹膜透析治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：硬皮病腎危象的患者，一定要監測血壓的變化，必要時應用心電監護監測生命體征，另外，患者一定要臥床休息，減少活動量。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-17 1305次
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什么是垂體危象垂體危象即垂體卒中，垂體腦瘤，突發瘤內出血，梗塞，壞死，致瘤體膨大，引起的急性神經內分泌病變稱垂體卒中，急性垂體卒中，臨床表現主要取決于腫瘤的擴張方向和出血水體破壞的程度，出血迅猛，出血量大，直接影響下丘腦，病人可伴有腦水腫及明顯顱內壓增高。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 534次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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